新知！白術能生津液潤腸燥

20世紀70年代末期， 著名老中醫魏龍驤在《中醫雜誌》上發表了“醫話四則”一文， 明確提出“白術通便秘”， 並以親診案例予以示範， 引起了人們的高度關注和重視。 其後， 關於白術通便作用的本草挖掘、臨床應用及實驗研究廣泛開展， 取得了可喜的成果。

從本草文獻看， 白術有“燥”與“潤”的兩面性

如《本草崇原》雲：“白術氣味甘溫， 質多脂液， 乃調和脾土之藥也。 ……太陰主濕土而屬脾， 為陰中之至陰， 喜燥惡濕， 喜溫惡寒， 然土有濕氣， 始能灌溉四旁， 如地得雨露， 始能發生萬物。 若過於炎燥， 則止而不行， 為便難脾約之證。 白術作煎餌， 則燥而能潤， 溫而能和。 ”《本草經讀》雲：“以白術之功用在燥， 而所以妙處在於多脂。 ”《本草正義》雲白術“最富脂膏， 故雖苦溫能燥， 而亦滋津液”。 “以其豐於脂膏,故宜於煎劑”， “萬無傷陰之慮”。 可見， 白術雖為苦燥之品， 但富含脂膏， 能滋液潤燥而通便， 用於腸燥便秘。

從實驗研究看， 白術對胃腸蠕動有“抑制”與“增強”的雙向性

白術是一種胃腸動力障礙調節劑。 白術生品揮發油含量高， 可以促進胃腸蠕動;白術炮製品白術內醋含量高， 可以抑制胃腸蠕動。 當腸管活動處於抑制狀態(便秘)時， 白術能促進胃腸蠕動， 有助排便;反之， 當腸管活動處在興奮狀態(泄瀉)時， 白術能抑制胃腸蠕動， 有助止瀉。 這些研究成果為臨床合理解釋白術既能止瀉， 又能通便之效用提供了客觀的實驗依據。

從臨床應用看， 白術可用於多種便秘， 以虛證便秘為主

白術是一種健脾潤下劑， 其通而不溫燥， 潤而不滋膩， 又可顧護中州， 可用於各型便秘。 有人對近30年來臨床運用白術治療便秘的經驗進行了總結， 歸納起來主要有以下要點：①白術必須用生品;②劑量宜大，

總之， 白術雖“燥”猶“潤”， 在生用、大劑量(30～60克)、煎服的情況下， 確有潤下通便之功， 可用於多種便秘的病症， 且療效卓著， 無明顯的不良反應。