中醫常識

治療焦慮症的西藥

治療焦慮症的西藥是比較多的, 抗焦慮症的藥物主要是能夠緩解患者的緊張和焦慮的情緒, 最主要的藥物就是苯二氮類的藥物, 這方面的藥物包括利眠甯, 包括安定和它的衍生物, 這方面的藥物效果是不錯的, 而且它的副作用比較小, 具有抗癲癇和抗焦慮的作用, 在緩解肌肉緊張, 鎮靜催眠方面的效果都很好。

用於抗焦慮的藥物主要分四大類:

(1)苯二氮卓類。 此類藥物有安定、氯氮 、去甲羥基安定、硝基安定、氟安定等。 這類藥物都具有抗焦慮作用、鎮靜作用和大劑量時的催眠作用, 亦是一種有效的肌肉鬆弛劑和抗癲癇藥物。 其藥物主要作用於大腦的網狀結構和邊緣系統, 因而, 產生鎮靜催眠作用。

(2)氨甲酸酯類。 如甲丙氨酯、卡立普多等。 本類藥物具有鎮靜和抗焦慮作用, 可用於失眠症, 本藥主要用於神經官能症的緊張焦慮狀態。

(3)二苯甲烷類。 如定泰樂, 本類藥物具有鎮靜、弱安定及肌肉鬆弛作用, 並有抗組織胺作用, 因而可用於治療失眠。 一般主要用於輕度的焦慮、緊張情緒激動狀態和絕經期的焦慮不安等精神、神經症狀。

(4)其他類, 如芬那露、穀維素。 穀維素主要是調整植物神經功能, 減少內分泌平衡障礙,

改善精神、神經失調症, 不僅能改善焦慮狀態, 對焦慮形成的失眠也有較好的作用。

除上述四大類外, 還有β-腎上腺素能受體阻斷劑、酚噻嗪類、三環抗抑鬱劑、巴比妥類和其他鎮靜藥等, 有時臨床也配合運用。

焦慮症用藥原則

1.焦慮症的治療以心理治療為主,

配以藥物治療。

2.急性驚恐發作時用安定肌注較好。

3.對急性驚恐發作, 以阿普唑侖及丙咪秦治療效果較好。

4.安定、阿普唑侖、多慮平及阿米替林對廣泛性焦慮療效好。

5.憶夢返對催眠效果好, 起效快, 後遺作用少。

6.治療後階段, 患者可同時進行鬆馳訓練、太極拳、瑜珈及氣功訓練。