中醫常識

尿瀦留是什麼意思?尿瀦留的誘因

尿瀦留是根據它的病程有急性的和慢性的, 急性的尿瀦留需要及時處理, 尿瀦留是膀胱內積聚了大量的尿液不能及時排出, 機械性梗阻是導致尿瀦留常見的因素, 還有就是神經性因素。

一、尿瀦留是什麼意思

膀胱內積有大量尿液而不能排出, 稱為尿瀦留。 引起尿瀦留的原因很多, 一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。 阻塞性尿瀦留的病因有前列腺增生、尿道狹窄、膀胱或尿道結石、腫瘤等疾病、阻塞了膀胱頸或尿道而發生尿瀦留。 非阻塞性尿瀦留即膀胱和尿道並無器質性病變, 尿瀦留是由神經或肌源性因素導致排尿功能障礙引起的。 如腦腫瘤、腦外傷、脊髓腫瘤、脊髓損傷、周圍神經疾病以及手術和麻醉等均可引起尿瀦留。

二、按病程可分為急性尿瀦留和慢性尿瀦留

急性尿瀦留:是指急性發生的膀胱脹滿而無法排尿, 常伴隨由於明顯尿意而引起的疼痛和焦慮, 嚴重影響患者的生活品質。

慢性尿瀦留:慢性尿瀦留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發展而來。 由於持久而嚴重的梗阻, 膀胱逼尿肌初期可增厚, 後期可變薄, 粘膜表面小梁增生, 小室及假性憩室形成, 膀胱代償機能不全,

殘餘尿量逐漸增加, 可出現充溢性尿失禁。

三、按病因可分為梗阻性、神經性和肌源性

1. 梗阻性因素:機械性梗阻(如尿道狹窄、血塊或結石堵塞)或動力性梗阻(如α-腎上腺素能活性增加, 前列腺炎症)導致的尿流阻力增加。

2. 神經性因素:膀胱感覺或運動神經受損(如盆腔手術,

多發性硬化, 脊髓損傷, 糖尿病等引起)。

3. 肌源性因素:膀胱過度充盈(如麻醉, 飲酒過量)。