腰椎間盤突出開放手術適合哪些人?

腰椎間盤突出是一種極為常見且危害性極大的疾病， 臨床上治療的方法有很多， 但是要想將其徹底治癒最好採用開放性椎間盤切除術， 效果非常好， 但是並不是所有的患者都適合此種方法， 如果保守治療無效的話可以採用開放性椎間盤切除術， 術後要注意康復、飲食等。

一、開放性椎間盤切除術的成功率如何?

醫學研究表明， 開放性椎間盤切除術治療的患者中療效良好的占80%-90%。 研究還表明， 相比下腰痛患者， 放射至小腿的神經根性疼痛患者行開放性椎間盤切除術後疼痛緩解更為明顯。

為最大程度上保證手術的有效性， 開放性椎間盤切除術僅適用於持續、嚴重和(或)導致功能障礙的臀部疼痛、腿痛或無力的患者。 如果你的背痛或腿痛未達到上述水準， 開放性椎間盤切除術可能不適合你， 保守治療或微創療法即可取得良好效果。

二、哪些人需要進行開放性椎間盤切除術?

並不是所有腰椎間盤突出症患者都需要行開放性椎間盤切除術。 多數患者通過保守治療如休息， 理療， 抗炎藥物與硬膜外注射即可緩解疼痛。 然而， 疼痛有時對這些治療方法無反應， 這就需要進行更積極的干預。

如背部與腿部疼痛對保守治療無效， 且持續4-6周或更久， 那麼醫生應申請診斷性檢查， 如X線片， MRI或CT掃描， 以確認疼痛來源與損傷程度。 如果確診為椎間盤突出， 則推薦進行開放性椎間盤切除術。

目前， 脊柱外科中某些手術的完成方式正在經歷變革。

椎間盤切除術現在可在局麻下通過更小的切口在鏡下使用專門器械完成。 一些簡單的病例可推薦此種手術， 但如果椎間盤突出範圍較大， 或椎間盤碎片或周圍骨質損壞， 疼痛或無力症狀嚴重， 此時開放性椎間盤切除術仍被脊柱領域認為是治療上的“金標準”， 開放性椎間盤切除術能最大程度上允許術者看清和顯露術野。