清熱解毒中藥能預防禽流感嗎
特邀專家 齊文升
中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任， 主任醫師， 教授。
特邀專家 楊響光
中國中醫科學院廣安門醫院藥劑科副主任， 北京中醫藥學會委員。
清熱解毒打不過病毒
專家觀點：許多患者看到一些中成藥的說明書上寫著“具有清熱解毒的功效”， 就以為是抗病毒的中藥。 不僅如此， 許多醫護人員因為不完全掌握中醫藥理論， 一遇到病毒感染的病人就用清熱解毒類的中藥。 其實， 清熱解毒的中藥如果不能合理使用根本起不到抗病毒的作用。
如今， 經常有研究證實“在某某清熱解毒的中藥裡發現了抗病毒的成分”，
傳統醫學裡的“毒”雖然包括的範圍非常廣， 但當時不可能認識到病毒等微生物， 所以“解毒”類藥物也不可能專門殺滅或抑制病毒， 更不能把這種藥看成是抗病毒的良藥。
從目前研究來看， 有些中藥有抗病毒的效果， 但成分非常複雜， 還可能會給身體造成其它危害；有些中藥， 越是將抗病毒的成分提純， 其效果反而越差；還有些中藥在試驗中有抗病毒的效果， 可是吃進體內卻效果不佳。 可見， 要想抗病毒， 絕不是吃一些清熱解毒的中藥就能實現的。
清熱解毒類的中藥， “解毒”二字其實指的是熱毒， 主要用於長癤子、長瘡、咽喉腫痛、熱毒下痢等多種熱毒證。 對於病毒性疾病， 中醫還是講究辨症施治， 通過調整內因， 扶正氣， 已達到“驅邪”的目的。
清熱解毒扛不住感冒
專家觀點：用板藍根等清熱解毒的中藥防治感冒早已深入人心， 不少患者一感冒就會吃板藍根、雙黃連、清開靈等清熱解毒類的中藥；稍微懂點中醫的知道“清熱解毒”類中藥適用風熱感冒。 其實， 無論是風寒感冒還是風熱感冒， 都不能盲目地清熱解毒。
中醫認為， 感冒是因為外邪入侵而引起的疾病， 所以治療感冒的初期驅除外邪才是最關鍵的。 一般來說， 治療風寒感冒、風熱感冒，
風寒感冒患者， 主要表現為打噴嚏、鼻塞、流清鼻涕、咽喉癢、怕冷、頭痛或全身酸痛、發熱較輕、無汗出、口不渴， 治療的關鍵就是出點汗， 也就是中醫所說的辛溫解表， 發散風寒， 忌用清熱解毒及苦寒類的藥物。
風熱感冒初起時， 患者主要表現為打噴嚏不多、鼻塞、流濁涕、咽喉腫痛、口幹口渴、咳嗽、咯黃稠痰、發熱而不明顯怕寒。 對付風熱感冒應用辛涼解表的藥物，
清熱解毒防不了流感
專家觀點：不少人都知道吃多了抗生素傷身， 於是便將目光瞄準了清熱解毒類的中藥， 甚至把這類藥當成了“綠色抗生素”。 認為中成藥安全無副作用， 甚至能“有病治病， 無病健身”。 殊不知， 清熱解毒類中藥如果用得太多太濫， 同樣可帶來不少隱患。
一聽說感冒、流感是病毒引起的， 不少人就開始服用清熱解毒的中藥。 板藍根沏茶、金銀花泡水……其實， 在身體沒有任何異常的情況下， 根本不需要吃藥， 亂吃藥反而會將身體搞垮、降低抵抗力， 病毒一來就會最先“倒下”。
“是藥三分毒”， 中藥也不例外， 清熱解毒的藥物藥性多苦寒， 長期服用會損傷脾胃，
除此之外， 一些小朋友的家長， 為了預防流感， 經常給小朋友沖板藍根等清熱解毒的中藥。 殊不知， 小朋友本來就陽氣稚嫩， 脾胃虛弱， 如此一來就會損傷正氣， 降低免疫， 反而更易感冒， 還可能導致消化不良、食欲不振、腹痛等症狀。 可見， 老人、小孩、孕婦、慢性病患者以及脾胃虛寒的人， 使用清熱解毒的藥物更要小心， 在服用之前最好諮詢專業醫生。
清熱解毒滅不了虛火
專家觀點：許多清熱解毒的藥物都被人們視為降火的靈丹妙藥， 不管是口舌生瘡、牙齦腫痛， 還是臉上起痘痘， 只要發現上火了就趕緊“清熱解毒”，
很多人只要感覺自己上火了， 就會服用清熱解毒的藥物， 如牛黃解毒片、三黃片等。 這些藥物都是寒涼之物， 對於實火有不錯的改善作用， 可如果是虛火， 用這些藥物反而會讓身體更加虛弱。
簡單來說， 中醫把“火”分為實火和虛火。 實火往往是陽熱亢盛， 從而在體內燒起了一把火， 這類人往往會出現口幹、口渴、口臭， 舌頭發紅、愛出汗、愛發火， 還有便秘等症狀。 要調理這種火， 就要注意清瀉火氣， 讓陰陽恢復平衡。 需要注意的是， 在使用寒涼的去火藥物時， 也要注意劑量， 不能隨意亂用， 否則也會傷及脾胃。
虛火是因為陰虛所致， 也就是身體內的陰不足，從而出現陽相對過盛，以至於出現上火的症狀。有虛火的人症狀不像是實火那樣猛，舌頭沒有那麼紅，舌苔也沒有實火的多，常感到身體忽冷忽熱。此時，如果使用清熱解毒這類苦寒的藥物，不僅不能滋陰，還會傷及陽氣。對於虛火應該服用養陰清熱的藥物，或者平時多吃梨或西洋參補補陰。
特別提示
防流感得看體質下藥
中醫通常認為，流感多是因為氣溫忽冷忽熱，人體一時不能適應，感邪而發病。流感病毒作為邪氣是發病的重要條件，屬於外因；體質是流感發病的內因，決定著發病的傾向，也影響著疾病的發展。
平和質。大部分人群體質屬於平和質，陰陽平和，氣血調暢，以體態適中、精力充沛、面色紅潤，舌淡紅、苔薄白，脈和緩有力為主要特徵。這類人群自我調節能力強，能適應氣候的變化，天寒則體寒、溫度高則體熱，天人合一，不患感冒及流感，或者感冒後臨床症狀較輕，很快就可以痊癒。但是，平和質人群也應注意避免接觸出現流感樣症狀的病人，做到“飲食有節”“起居有常”，通常不會發生感冒或流感。
體虛質。這類人群比例相對較少，患有慢性基礎病、老年人、體虛者多為此類體質，主要表現為氣短、面萎黃、易疲乏、精神弱、便溏、舌淡、虛弱類脈象等。體虛質人群預防流感應以增強抵抗力為主，即以中藥補氣固衛為主，可選用“固表合劑”。藥用生黃芪、蒼術、防風、桑螵蛸等，生黃芪、蒼術走皮補氣，防風、桑螵蛸固護衛氣。
體實質。這類人群較體虛質多，多見於精神緊張、工作壓力大、經常熬夜，或者患有三高的青壯年，以形體肥胖、面紅、手足心熱、口燥咽幹、便秘、小便黃，舌紅、實脈為主要特徵。體實質人群應以清散鬱熱、宣通肺氣為主，選用“清肺合劑”。藥用黃芩、酒軍、桂枝、白芍、辛夷、烏梅等，黃芩清肺熱，酒軍泄腸，肺與大腸相表裡，清上瀉下則熱自去；桂枝、白芍調和營衛；肺開竅于鼻，辛夷、烏梅二藥一散一收，調暢鼻竅功能，諸藥配伍可使鬱熱散、肺氣通。
預防服藥應與氣候相應，五天叫一候，三候為一氣，服藥5天為一療程，應連用3個療程即15天，這樣方可“移節變氣”，以改善人的體質。
也就是身體內的陰不足，從而出現陽相對過盛，以至於出現上火的症狀。有虛火的人症狀不像是實火那樣猛，舌頭沒有那麼紅，舌苔也沒有實火的多，常感到身體忽冷忽熱。此時，如果使用清熱解毒這類苦寒的藥物，不僅不能滋陰，還會傷及陽氣。對於虛火應該服用養陰清熱的藥物，或者平時多吃梨或西洋參補補陰。特別提示
防流感得看體質下藥
中醫通常認為，流感多是因為氣溫忽冷忽熱，人體一時不能適應，感邪而發病。流感病毒作為邪氣是發病的重要條件，屬於外因；體質是流感發病的內因，決定著發病的傾向，也影響著疾病的發展。
平和質。大部分人群體質屬於平和質，陰陽平和，氣血調暢，以體態適中、精力充沛、面色紅潤，舌淡紅、苔薄白，脈和緩有力為主要特徵。這類人群自我調節能力強，能適應氣候的變化，天寒則體寒、溫度高則體熱，天人合一，不患感冒及流感，或者感冒後臨床症狀較輕，很快就可以痊癒。但是，平和質人群也應注意避免接觸出現流感樣症狀的病人，做到“飲食有節”“起居有常”，通常不會發生感冒或流感。
體虛質。這類人群比例相對較少，患有慢性基礎病、老年人、體虛者多為此類體質，主要表現為氣短、面萎黃、易疲乏、精神弱、便溏、舌淡、虛弱類脈象等。體虛質人群預防流感應以增強抵抗力為主，即以中藥補氣固衛為主，可選用“固表合劑”。藥用生黃芪、蒼術、防風、桑螵蛸等，生黃芪、蒼術走皮補氣，防風、桑螵蛸固護衛氣。
體實質。這類人群較體虛質多，多見於精神緊張、工作壓力大、經常熬夜，或者患有三高的青壯年，以形體肥胖、面紅、手足心熱、口燥咽幹、便秘、小便黃，舌紅、實脈為主要特徵。體實質人群應以清散鬱熱、宣通肺氣為主，選用“清肺合劑”。藥用黃芩、酒軍、桂枝、白芍、辛夷、烏梅等，黃芩清肺熱，酒軍泄腸，肺與大腸相表裡，清上瀉下則熱自去；桂枝、白芍調和營衛；肺開竅于鼻，辛夷、烏梅二藥一散一收，調暢鼻竅功能，諸藥配伍可使鬱熱散、肺氣通。
預防服藥應與氣候相應，五天叫一候，三候為一氣，服藥5天為一療程，應連用3個療程即15天，這樣方可“移節變氣”，以改善人的體質。
