中醫常識

寶寶臍疝氣怎麼預防

對於剛出生的寶寶來說, 容易導致臍疝氣的病症表現, 出現這種病症, 主要是因為孩子的肚臍沒有得到良好的閉合, 這時候腸子的一部分容易導致突出的現象, 尤其是對於早產兒來說, 更容易出現這種病症表現, 所以家長一定要有所注意, 要加強預防, 避免出現感染。 可以使用膠布粘貼法, 或者在醫生的指導下來進行治療。

新生兒臍疝預防

個別臍環偏小, 小兒又愛哭鬧, 屢發臍疝嵌頓者, 可試用“膠布粘貼法”, 以加速臍孔閉合。 粘貼膠布應為醫用膠布, 寬約5釐米, 長度超過病兒腰圍6-10釐米, 一側膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5釐米), 另側膠布中間開橫口, 以便讓對側舌頭樣膠布插入後粘貼。

膠布經過的腰背部可內墊紗布, 粘貼時必須使疝囊空虛或呈內陷狀態。 一般1-2周更換1次, 可連續貼用3-6月。 使用中注意保護皮膚, 防止起泡糜爛。

粘貼要領是:適度貼緊,

每次粘貼均使臍現變小, 以促使臍稱癒合。 為防止膠布滑脫, 外面也可加彈性帶(鬆緊帶)。 由於膠布粘貼有一定的難度和合併症, 以上操作應由醫務人員完成。 另一種方法為“彈性腹帶”, 此法對新生兒、小嬰兒尤為適用, 可先選用, 通常白天佩帶, 夜睡時松下, 並經常調節鬆緊度, 以起到既防止臍疝過分膨出, 又保證小兒飲食入量和腹部發育。

彈性腹帶操作較簡便, 家長完全能夠勝任, 而且受到過分憂慮的家長(特別希望寶寶能得到治療)的歡迎。 有些家長沿用舊習, 採用大銅錢或硬幣以布帶勒緊腹部, 企圖擋住臍疝膨出, 既無療效, 還可能造成損傷, 所以應棄之不用

新生兒臍疝注意事項

較小的臍疝, 如直徑小於1.5cm, 多數在2歲內可隨著發育腹壁增強能自愈。 鑒於嬰兒臍疝很少發生嵌頓, 可先予非手術治療, 用膠布貼敷療法, 即取寬條膠布將腹壁兩側向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出, 並使臍部處於無張力狀態, 而臍孔得以逐漸癒合閉鎖。 每週更換膠布1次, 如有膠布皮炎,

可改用腹帶適當加壓包紮。

如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈, 應手術治療。 手術具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應的弧形切口, 游離皮瓣, 呈露兩側腹直肌前鞘。 切開腹白線和疝囊, 如無完整的疝囊則切開腹膜。 回納腸管, 切除疝囊, 於疝環處縫合腹膜切緣。 橫形縫合腹橫筋膜, 再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區, 最後將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。