中醫常識

腰椎間盤突出症的原因有哪些?

腰椎間盤突出症在在臨床上是比較常見的, 這種疾病一般是因為神經壓迫表現的一種綜合征。 腰椎鍵盤突出症的原因有很多, 其中比較常見的一個原因就是外傷, 也和人們的職業有關係。

1、外傷:對臨床病例的觀察表明, 外傷是椎間盤突出的重要因素, 特別是兒童與青少年的發病, 與之密切相關。 在脊柱輕度負荷和快速旋轉時, 可引起纖維環的水準破裂, 而壓應力主要使軟骨終板破裂。 亦有人認為, 外傷只是引起椎間盤突出的誘因, 原始病變在於無痛的髓核突入內層纖維環, 而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環, 從而引起疼痛。

2、職業:職業與腰椎間盤突(脫)出的關係十分密切, 例如, 汽車和拖拉機駕駛員長期處於坐位和顛簸狀態, 以致在駕駛汽車時, 椎間盤內壓力較高, 可達0.5kPa/cm2, 在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2, 容易造成腰椎間盤突出。 從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變, 因在彎腰狀態下, 如果提20kg的重物, 椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上。

3、遺傳因素:腰椎間盤突出症有家族性發病的報導, 在國內材料較少;此外, 統計數字表明, 印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低, 其原因有待進一步研究。

4、腰骶先天異常:腰骶段畸形可使發病率增高, 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。 上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變, 從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。