父母如何配合中醫進行小兒四診
望診
由於嬰幼兒不會說話, 即使較大兒童往往也不能正確敘述病情, 況且寸口脈短小, 就診時又多不能與醫生很好合作, 哭鬧亂動而影響脈息,
1、望神色:就是觀察面部的神態與顏色, 家長應儘量讓患兒面部神態、顏色保持自然。 就診前要儘量安撫病兒, 緩解病兒的緊張心理, 力求使孩子在平靜狀態下就診;就診前不要給孩子化妝, 如給孩子搽紅臉蛋、紅嘴唇、染指甲等, 這些都會遮蓋患兒面部的本色, 不利於病情檢查。
2、審苗竅:包括察望目、舌、口、鼻、耳、前後陰。 中醫望舌, 要看舌苔與舌質。 在病兒就診前, 不要給孩子吃過熱、過冷和有顏色的食物及飲料。
3、辨斑疹:小兒許多疾病均可發疹。 病兒就診前,
4、查指紋:中醫對3歲以下小兒進行檢查時, 都要看指紋顏色變化。 孩子就醫前, 要把小手洗淨, 候診時要保持小手乾淨。
5、察二便:孩子大小便的變化對疾病診斷有一定意義, 尤其是腹瀉的病孩, 來看病時, 家長要帶一份新鮮的大便, 給醫生看看, 並便於做化驗檢查。 若發現尿有不正常時, 就需帶一瓶清早的第一次尿, 化驗檢查。
聞診
就是聽聲音、聞味道來判斷疾病的性質。 聽聲音, 包括小兒咳嗽、啼哭、語言等;聞氣味, 除醫生能感觸聞到的氣味外, 還要家長配合口中氣味、大小便氣味等, 以提供醫生參考。
問診
兒科問診往往要家長代述, 這就要求家長對病兒情況全面瞭解:
1、病孩的準確年齡。
2、病孩的畏寒、發燒情況, 包括體溫高低、發燒時間長短等。
3、病孩出汗的情況, 白天出汗還是夜間出汗, 出汗後退燒還是不退。
4、有無頭痛、頭暈、肢體痛。
5、大小便情況:主要是病孩的二便次數、形態(幹、稀)、顏色、量之多少。
6、飲食情況:食欲狀況、飲水情況、有無特殊嗜異等。
7、睡眠情況:安靜、多夢、驚叫、哭鬧、咬牙等。
8、病兒的生產史(是否足月、順產、難產及出生情況)、病兒的餵養史(包括餵養方式和輔食添加情況)及生長發育史(包括體格、智力發育及學習情況等), 也要儘量闡述清楚。
切診
中醫切診包括脈診、按診。 小兒脈搏次數會因哺乳、啼哭、活動而增快, 家長帶小孩看病前要撫慰小兒安靜, 以配合醫生的檢查。