中醫常識

蠶豆中毒的症狀

提起蠶豆中毒我想現實生活中大多數人都不會陌生, 顧名思義即因為吃了蠶豆而引起中毒, 俗稱“蠶豆病”, 這是一種溶血性貧血。 未成年的兒童由於愛吃蠶豆, 加之食用的方法不恰當, 比正常人更加容易發生蠶豆中毒的現象, 那麼一旦發生蠶豆中毒會有哪些症狀呢?現象其實是進食蠶豆後引起的溶血性貧血, 也稱“蠶豆病”, 這種病更容易發生在兒童身上。

蠶豆病的原理是體內缺乏一種酶——6-磷酸葡萄糖脫氫(G6PD)。 研究顯示, G6PD有保護紅細胞膜不受氧化破壞的作用。 蠶豆含有2種核苷——蠶豆嘧啶葡糖苷(vicine)和伴蠶豆嘧啶核苷(covicine), 它們在弱酸環境中被β-糖苷酶分別水解為蠶豆嘧啶(divicine)和異烏拉米爾(isouramil)。 這兩個糖苷配基在體內能降低紅細胞的GSH含量, 使紅細胞不能將氧化的谷胱甘酞(GSSH)還原, 干擾6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD), 造成NADPH(還原型輔酶Ⅱ)缺乏, 最終發生溶血。 而蠶豆中毒的發生,
除G6PD缺乏外, 還有其他一些不完全清楚的因素。 蠶豆不能生吃 蠶豆種子中含有巢菜堿苷, 人食用這種物質後, 可引起急性溶血性貧血(蠶豆黃病)。 春夏兩季吃青蠶豆時, 如果烹製不當, 常會使人發生中毒現象。 而且一般在吃生蠶豆後4~24小時後發病。 為了防止出現蠶豆中毒, 最好不要吃新鮮的嫩蠶豆, 而且一定要煮熟後再食用。

吃蠶豆中毒後有什麼症狀?早期:惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛;隨後:出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿, 尿呈醬油色;繼而:體溫升高, 倦怠乏力加重, 可持續3日左右。 此外, 發生溶血性貧血的同時, 還會出現嘔吐、腹瀉和腹痛加劇, 肝臟腫大, 肝功能異常, 約50%患者脾大。 嚴重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭, 若搶救不及時, 嚴重者常於1~2日內死亡。

蠶豆中毒跟計量有關係嗎?患病和吃多少量的蠶豆沒有太大關係, 有時只吃幾顆也可能中招。 一旦在吃蠶豆後出現溶血的症狀, 要及時到醫院就醫。 之後的飲食裡, 要注意避開新鮮蠶豆或蠶豆生加工品等食物。 也有學者認為, 蠶豆病的發病還可能與其他因素有關。 食用新鮮的嫩蠶豆, 發病率高於煮食蠶豆, 一次吃得過多, 或連續食用過多, 發病率也高。 另外, 蠶豆病也不僅僅在食用蠶豆後才發生, 含有萘的樟腦丸, 磺胺藥、呋喃類藥物等都可以引發蠶豆病。