甘露醇是一種比較常見的西藥,
預防和治療顱腦壓力方面的效果都是不錯的,
另外降低眼內壓,
預防眼部疾病也具有很好的作用,
它主要是具有促進利尿的作用,
在輔助治療腎病綜合征以及肝腹水方面都能發揮很好的作用,
對於一些藥物原因引起的中毒現象,
甘露醇也是比較常見的一種藥物。
甘露醇用途1.組織脫水藥。
用於治療各種原因引起的腦水腫,
降低顱內壓,
防止腦疝。
2.降低眼內壓。
可有效降低眼內壓,
應用於其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。
3.滲透性利尿藥。
用於鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。
亦可應用於預防各種原因引起的急性腎小管壞死。
4.作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水,
尤其是當伴有低蛋白血症時。
5.對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等),
本藥可促進上述物質的排泄,
並防止腎毒性。
6.作為沖洗劑,
應用於經尿道內作前列腺切除術。
7.術前腸道準備。
用法用量1.成人常用量:(1)利尿:常用量為按體重1~2g/kg,
一般用20%溶液250m1靜脈滴注,
並調整劑量使尿量維持在每小時30~50m1。
(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼:按體重0.25~2g/kg,
配製為15%~25%濃度於30~60分鐘內靜脈滴注。
當病人衰弱時,
劑量應減小至0.5g/kg。
嚴密隨訪腎功能。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿:按體重0.2g/kg,
以20%濃度於3~5分鐘內靜脈滴注,
如用藥後2~3小時以後每小時尿量仍低於30~50ml,
最多再試用一次,
如仍無反應則應停藥。
已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)預防急性腎小管壞死:先給予12.5~25g,
10分鐘內靜脈滴注,
若無特殊情況,
再給50g,
1小時內靜脈滴注,
若尿量能維持在每小時50m1以上,
則可繼續應用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。
(5)治療藥物、毒物中毒:50g以20%溶液靜滴,
調整劑量使尿量維持在每小時100~500ml。
(6)腸道準備:術前4~8小時,
10%溶液1000ml於30分鐘內口服完畢。
2.小兒常用量:(1)利尿:按體重0.25~2g/kg或按體表面積60g/㎡,
以15%~20%溶液2~6小時內靜脈滴注。
(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼:按體重1~2g/kg或按體表面積30~60g/㎡,
以15%~20%濃度溶液於30~60分鐘內靜脈滴注。
病人衰弱時劑量減至0.5g/kg。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿:按體重0.2g/kg或按體表面積6g/㎡,
以15%~25%濃度靜脈滴注3~5分鐘,
如用藥後2~3小時尿量無明顯增多,
可再用1次,
如仍無反應則不再使用。
(4)治療藥物、毒物中毒:按體重2g/kg或按體表面積60g/㎡以5%~10%溶液靜脈滴注。