中醫常識

甘露醇用途

甘露醇是一種比較常見的西藥, 預防和治療顱腦壓力方面的效果都是不錯的, 另外降低眼內壓, 預防眼部疾病也具有很好的作用, 它主要是具有促進利尿的作用, 在輔助治療腎病綜合征以及肝腹水方面都能發揮很好的作用, 對於一些藥物原因引起的中毒現象, 甘露醇也是比較常見的一種藥物。

甘露醇用途1.組織脫水藥。 用於治療各種原因引起的腦水腫, 降低顱內壓, 防止腦疝。 2.降低眼內壓。 可有效降低眼內壓, 應用於其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。 3.滲透性利尿藥。 用於鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。 亦可應用於預防各種原因引起的急性腎小管壞死。 4.作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水, 尤其是當伴有低蛋白血症時。 5.對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等), 本藥可促進上述物質的排泄,

並防止腎毒性。 6.作為沖洗劑, 應用於經尿道內作前列腺切除術。 7.術前腸道準備。

用法用量1.成人常用量:(1)利尿:常用量為按體重1~2g/kg, 一般用20%溶液250m1靜脈滴注, 並調整劑量使尿量維持在每小時30~50m1。 (2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼:按體重0.25~2g/kg, 配製為15%~25%濃度於30~60分鐘內靜脈滴注。

當病人衰弱時, 劑量應減小至0.5g/kg。 嚴密隨訪腎功能。 (3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿:按體重0.2g/kg, 以20%濃度於3~5分鐘內靜脈滴注, 如用藥後2~3小時以後每小時尿量仍低於30~50ml, 最多再試用一次, 如仍無反應則應停藥。 已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。 (4)預防急性腎小管壞死:先給予12.5~25g, 10分鐘內靜脈滴注, 若無特殊情況, 再給50g, 1小時內靜脈滴注, 若尿量能維持在每小時50m1以上, 則可繼續應用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。 (5)治療藥物、毒物中毒:50g以20%溶液靜滴, 調整劑量使尿量維持在每小時100~500ml。 (6)腸道準備:術前4~8小時, 10%溶液1000ml於30分鐘內口服完畢。

2.小兒常用量:(1)利尿:按體重0.25~2g/kg或按體表面積60g/㎡, 以15%~20%溶液2~6小時內靜脈滴注。 (2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼:按體重1~2g/kg或按體表面積30~60g/㎡, 以15%~20%濃度溶液於30~60分鐘內靜脈滴注。 病人衰弱時劑量減至0.5g/kg。 (3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿:按體重0.2g/kg或按體表面積6g/㎡, 以15%~25%濃度靜脈滴注3~5分鐘, 如用藥後2~3小時尿量無明顯增多, 可再用1次, 如仍無反應則不再使用。 (4)治療藥物、毒物中毒:按體重2g/kg或按體表面積60g/㎡以5%~10%溶液靜脈滴注。