氣胸怎麼檢查，氣胸常見的檢查方法

氣胸是一種常見的心胸疾病， 指的是在無外傷或人為因素情況下， 髒層胸膜破裂的情況。 氣胸對人體有著很大的傷害， 如：引發膿氣胸、血氣胸、慢性氣胸等， 危害心胸健康。 那麼氣胸怎麼才能檢查出來呢？

一: 氣胸的常見症狀

1: 呼吸困難氣胸發作時病人均有呼吸困難， 其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。 在年輕的呼吸功能正常的病人， 可無明顯的呼吸困難， 即使肺被壓縮》80%， 亦僅能在活動時稍感胸悶， 而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人， 肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。

急性發作的氣胸， 症狀可能更明顯， 而慢性發作的氣胸， 健側肺臟可以代償性膨脹， 臨床症狀可能會較輕。

2: 刺激性咳嗽自發性氣胸時偶有刺激性咳嗽。

3: 胸痛常在發生氣胸當時出現突然尖銳性刺痛和刀割痛， 與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無關， 可能與胸膜腔內壓力增高、壁層胸膜受牽張有關。 疼痛部位不肯定， 可局限在胸部， 亦可向肩、背、上腹部放射。 明顯縱隔氣腫存在時， 可出現持續的胸骨後疼痛。 疼痛是氣胸病人最常見的主訴， 而且在輕度氣胸時， 可能是惟一症狀。

4: 其他症狀氣胸合併血氣胸時， 如出血量多， 病人會心悸、血壓低、四肢發涼等。

二: 氣胸的檢查診斷

1: 查體發現少量或局限性氣胸多無陽性體征。

典型者氣管向健側移位， 患側胸廓飽滿、呼吸動度減弱， 扣診呈過清音， 呼吸音減弱或消失。 左側氣胸併發縱隔氣腫者， 有時心前區可聽到與心跳一致的吡啪音(hamman征)。

2: 輔助檢查(1)x線胸部檢查：為最可靠診斷方法， 可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等併發症。 (2)其他檢查：①血氣分析， 對肺壓縮>20%者可出現低氧血症。 ②胸腔穿刺測壓， 有助判斷氣胸的類型。 ③胸腔鏡檢查：對慢性、反復發作的氣胸， 有助於弄清肺表面及胸膜病變情況。 ④血液學檢查：無併發症時無陽性發現。

3: 鑒別診斷應與急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、肺囊腫、支氣管囊腫、隔疝等鑒別。

三: 氣胸是指無外傷或人為

素情況下， 髒層胸膜破裂， 氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發性氣胸;繼發於慢阻肺肺結核等胸膜及肺疾病者稱繼發性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性) 、開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類。