骨折手法復位最佳時間

骨折患者需要手法重定治療， 那麼什麼時候是骨折手法復位的最佳時間呢？答案當然是越早越好， 這是因為剛骨折時， 骨折部位沒有變得更加臃腫， 比較好實施手法復位。 除此之外， 下面就來詳細的給大家介紹一些關於手法復位的相關要求、復位前的準備以及重定的標準的具體內容。

1．手法復位的要求

正骨手法是治療骨折的基本手法， 在骨傷科中佔有十分重要的地位， 大多數的骨折通過正骨手法可取得滿意的效果。 手闔要求穩、准、輕巧。

2．手復位前的準備

(1)術者和助手準備：術者和助手需對患者的全身和局部情況做全面的瞭解；結合病史、受傷機理、臨床檢查結果及x線照片等進行診斷。 明確診斷出骨折的部位、移位方向、類型。 分析制訂手法重定的方法、步驟、職責、固定器材。 爭取一次完成手法復位。

(2)麻醉：手法復位採用麻醉止痛， 使肌肉鬆弛，

便於復位， 避免疼痛引起休克。 一般可採用局部血腫內麻醉， 重定時間較長也可採用神經阻滯麻醉。 對於簡單骨折， 手法熟練、有把握在短時間獲得滿意復位的， 可不用麻醉。

3．手法復位的時間

手法復位的時間， 原則上越早越好。 一般認為傷後2 h以內局部瘀腫較輕，

肌肉尚未痙攣， 復位較容易， 最適宜復位。 兒童傷後5天以內可以獲得滿意效果， 成人7--10天仍可考慮手法復位。 對傷肢腫脹嚴重者可先作臨時固定或皮膚牽引抬高患肢， 等腫脹減輕後儘早整複。 兒童骨折癒合快更應早期復位。 但腫脹嚴重的肱骨髁上骨折和脛骨上端骨折應儘早復位， 儘早解除對血管的壓迫， 減少出血， 對開放性骨折應在清創時復位骨折。

4．手法復位的標準

(1)解剖復位：骨折移位完全糾正， 恢復骨的正常解剖關係， 對位和對線完全良好， 是最理想的復位。 易於早期鍛煉， 癒合快， 癒合後符合生理要求， 功能恢復好。

(2)功能復位：骨折復位時雖盡了最大努力， 某種移位仍未完全糾正， 但骨折在此位置癒合後對肢體功能無明顯影響。