中醫常識

脈管炎治療

文章導讀

說到脈管炎, 也許很多人都會有很多的疑問產生, 當然這些一文中包含了脈管炎的基本資訊以及發病原理、發病原因、治療方法等等。 其實所謂脈管炎其實就是醫學上所說的血栓閉塞性脈管炎的簡稱, 脈管炎是一種少見的病症, 同時它的發病還是屬於慢性發作的, 所以治療起來相對困難。

脈管炎一般來說多發於腿部以下, 發病的時候往往會出現肢體疼痛難忍、發炎等症狀。 關於脈管炎的發病原因目前尚不明確, 還在考察研究中。 那麼現在就來詳細介紹下如何正確有效地治療脈管炎。

脈管炎多見於青壯年, 好發於下肢。 患肢呈現一時性或持續性蒼白、發紺、有灼熱及刺痛, 病肢下垂時皮色變紅, 上舉時變白, 繼之足趾麻木, 小腿肌肉疼痛, 行走時激發, 休息時消失;小腿部常發生淺表性靜脈炎和水腫。 檢查時發現足背動脈搏動減弱或消失。

隨著病情發展可出現間歇性跛行及雷諾現象、夜間疼痛加劇, 足趾疼痛劇烈, 皮膚發紺, 進而趾端潰瘍或壞疽而發黑, 逐漸向近心端蔓延。

目前對於脈管炎的治療有以下兩種:

1.藥物治療

(1)右旋糖酐-40 用分子量為5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。 長期應用有出血的可能, 對急性發展期和潰瘍壞疽伴有繼發感染時不宜應用。

(2)血管擴張劑 可應用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯苄胺等。

(3)抗生素 有局部和全身感染時, 選用合適的抗生素治療。

(4)糖皮質激素 對病情急性期可考慮應用, 每日口服潑尼松或靜脈滴注氫化可的松。

(5)止痛藥 疼痛明顯者可選用各種止痛藥, 或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉, 甚至可行腰交感神經節阻滯或硬脊膜外麻醉等。

(6)局部治療 對幹性壞疽無菌包紮防止感染, 對潰瘍可外用康復新換藥。

2.手術治療

經非手術方法治療無效者, 可行腰交感神經切除術、大隱靜脈移植轉流術或動脈血栓內膜剝離術。 當肢端壞死邊界局限後, 在無菌情況下擴創, 將壞死組織清除。 對已形成指(趾)端壞疽者, 要考慮截指(趾)術。

禁煙。 保護雙足, 防止寒冷潮濕, 避免外傷, 防止肢體血管痙攣。 勞動時適當變換體位, 防止肢體血管長時間受壓而影響血液迴圈。

在採取藥物治療或者手術治療脈管炎的同時, 我們還要注意自己在飲食上儘量保持以清淡為主, 而且在可以的情況之下多出去走走, 適當地進行有氧運動。 因為只有這樣才能儘快恢復身體的健康,

趕走疾病的困擾。