百日咳的癥狀以及治療

我們經常聽到兒童出現百日咳的情況， 那么什么是百日咳呢， 百日咳是不是就只發生在兒童的身上， 百日咳的癥狀究竟是什么， 到底是什么因素導致了百日咳的出現呢， 我們又有什么方法可以用來治療百日咳呢， 這些問題的答案需要我們深入了解一下百日咳才行， 一起看下文關于百日咳的介紹。

百日咳的出現是由于百日咳桿菌導致的， 百日咳不僅會出現在兒童身上， 也有一些成人是會出現百日咳的， 在治療百日咳上面我們可以采用的方法很多。

百日咳的癥狀

1.潛伏期一般7～10天， 可長至21天。

2.臨床病程可分為三期。

(1)卡他期

從發病開始至出現痙咳， 一般約1～2周。 開始癥狀類似感冒， 除咳嗽外， 可有流涕、噴嚏、輕度發熱， 也可只有干咳， 并不引起注意。 當其他癥狀逐漸消失時， 咳嗽反而加重， 日輕夜重， 漸呈痙咳狀。

(2)痙咳期

一般為2～6周(自數天至2個多月)。

陣發性、痙攣性咳嗽為本期特點。 發作時頻頻不間斷的短咳十余聲或數十聲為呼氣狀態， 最后深長吸氣， 因其時喉部仍呈痙攣狀態， 故伴有高音調的雞鳴樣吼聲， 接著又發生下次的痙咳， 如此反復發作多次， 直至咯出黏稠痰液為止。 咳嗽劇烈時， 可有大、小便失禁， 雙手握拳屈肘、兩眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流， 頭向前傾、張口伸舌、唇色發紺等， 表情極其痛苦， 嘔吐后方告結束。 輕者一日數次， 重者一日數十次， 以夜間為多。 當奔跑、進食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發。 發作前一般無明顯預兆。

(3)間歇期

情況無特殊。 痙咳時， 上腔靜脈壓力增高， 回心血流受阻而有瘀血現象， 常見顏面及眼瞼浮腫， 陣咳劇烈時， 可出現鼻衂、咯血及眼結膜下出血等，

甚至發生顱內出血。 痙咳頻繁者每影響睡眠， 致使患兒疲倦、不喜活動、食欲減退， 加上嘔吐， 繼發感染， 可致營養障礙。 如無繼發感染， 患兒一般體溫正常， 肺部無陽性體征或有不固定的啰音。

3.新生兒和幼嬰兒

常無典型痙咳， 表現為陣發性屏氣發紺， 易致窒息、驚厥。 呼吸動作可停止在呼氣期， 心率先增快， 繼而減慢乃至停止。 若不及時行人工呼吸、給氧等積極搶救， 可窒息死亡。

4.成人百日咳

近年來青少年和成人百日咳有增多趨勢， 可占流行時總病例的10.2%。 一組經細菌培養證實的成人百日咳， 平均年齡為35歲， 有典型癥狀與痙咳后嘔吐， 但也可僅有數周干咳， 罕有并發癥。 大多數仍可堅持工作， 本人雖無多大痛苦， 但可作為傳染源，

尤其威脅小兒， 應予重視。

百日咳的治療

1.治療原則

(1)一般療法 按呼吸道隔離， 保持空氣新鮮， 避免一切可誘發痙咳的因素。 良好護理以預防并發癥。 注意營養。

(2)抗生素治療 應用于卡他期或痙咳期早期， 可降低傳染性， 減輕癥狀并縮短病程。

2.對癥治療

祛痰止咳劑如氯化銨等。 沙丁胺醇(舒喘靈)0.5mg/kg能減輕咳嗽癥狀。 氯丙嗪等可減少夜間咳嗽， 有利睡眠。 幼嬰窒息時應即刻行人工呼吸， 給氧， 必要時給予止痙排痰。 可用普魯卡因靜脈滴注， 每日1～2次， 連用3～5天， 以減少窒息或驚厥， 需同時注意心率和血壓。 百日咳腦病時可用脫水劑。 有低鈣、低血糖等時， 予以對癥治療。

3.并發癥的治療

按并發病種， 給予相應治療。

4.皮質激素

只短期應用于危重患者，

如幼嬰或有腦病者。 強的松龍口服。 或氫化可的松靜脈給藥。 注意激素的副作用。

5.外擦療法

用鮮生姜或大蒜切片， 粘蝸牛液或雞蛋清， 在胸骨部由上而下涂擦， 1日2次， 每次數分鐘。

上文我們介紹了什么是百日咳， 我們知道百日咳的出現給患者的身體帶來了嚴重的影響， 所以我們要知道百日咳的癥狀才行， 上文我們詳細介紹而來百日咳的癥狀并且介紹了百日咳的治療方法， 希望上文的介紹對大家是有幫助的。