老年人進食碳水化合物增多，警惕額顳葉癡呆

一項新的研究表明， 如果老年患者突然想吃甜食， 體重增加， 出現吞咽困難， 可以考慮額顳葉癡呆(FTD)的診斷。 醫脈通小編對該研究進行編譯整理， 與大家共用。

結果顯示， 伴某些FTD類型的患者較健康對照者或阿爾茨海默病(AD)患者會進食顯著更多的碳水化合物和糖果， 而且這些變化似乎不是因為饑餓。

研究人員， 新南威爾士大學的Olivier Piguet博士在接受Medscape醫學新聞記者採訪時稱， 表現出類似飲食行為的患者應該提高警惕。

“有人會在50多歲或60歲出頭出現這些飲食喜好變化， 而且他們進食食物的量肯定也會暗示他們大腦中可能存在的變化，

該研究線上發表於12月份的《JAMA Neurology》雜誌， 首次研究FTD患者的異常飲食行為。

飲食行為異常

該分析包括75例癡呆患者：21例伴人格或行為紊亂(行為異常FTD[bvFTD])， 26例伴語言障礙(語義性癡呆或SD)， 28例伴AD， 以及18例年齡和教育程度相匹配的健康對照者。

護理人員完成食欲和飲食行為問卷調查(APEHQ)， 包括34個問題以檢查吞咽、食欲、飲食習慣、食物偏好和其他口腔行為(如吸煙)等飲食行為的變化。 對於每個問題， 研究人員計算出包括頻率和嚴重程度的綜合評分， 並推導出每個飲食行為方面的整體分值。

研究人員發現， 在APEHQ 所有5個飲食行為方面， bvFTD組的分值顯著高於AD組：吞咽(P = .003)， 食欲變化(P = .007)， 飲食習慣(P = .001)， 食物偏好(P = .001)， 及其他口腔行為(P = .009)。

護理人員也完成了劍橋行為量表(CBI)， 包括四個與飲食行為相關的問題：甜食偏好， 進食相同食物， 食欲變化， 及餐桌禮儀。 將餐桌禮儀列入其中是因為軼事證據表明行為紊亂患者常失去禮節。

相比於AD組， bvFTD組患者在甜食偏好(P

Piguet博士稱：“我們現在知道該發現證實了行為異常患者會改變他們的食物偏好， 以及他們更傾向於更多甜食。 我們也發現， 這種更喜歡甜食的傾向也出現在語義性癡呆患者中。 ”

雖然語義性癡呆患者在一定程度上增加了碳水化合物的攝入， 但bvFTD患者的增加“更加明顯”， 再次證實了我們能利用問卷調查來衡量的軼事證據。

注重體重

bvFTD 組與SD組患者較對照組都具有顯著更大的腰圍， 而且bvFTD組患者的腰圍也顯著大於AD患者。

Piguet博士指出， 這些患者即將“進入體重指數危險區”， 在30碼上下浮動， 這增加了人們對他們總體健康狀況、心血管健康和疾病(糖尿病)相關風險的擔憂。

Piguet博士稱：“大腦是從週邊饑餓和飽腹感接受錯誤的資訊， 然後以錯誤的方式來回應這些資訊。 ”

當涉及到飲食時， 這些變化能夠導致行為失調。 “他們面前有食物， 這些患者往往就想吃;他們很難抑制或停止進食。 ”