聞診,你對它瞭解多少呢
(一)聞聲音
1、發聲:發聲重濁, 聲高而粗, 多屬實證;發聲輕清, 低微細弱, 多屬虛證。 小兒陣發驚呼, 發聲尖銳多為驚風。
2、語音:聲高有力, 前輕後重, 多為外感病;聲音低怯, 前重後輕, 多為內傷。 說話多而聲音有力, 多屬實熱;說話少而聲音低微, 或說話斷續不接, 多屬虛寒。 說話聲高有力, 但語無倫次, 神志不清, 為譫語屬實證;發音無力或不接續, 語言重複, 神疲不力, 為鄭聲, 屬虛語;自言自語, 見人便停目, 為獨語, 屬心力不足。 語言塞澀多為中風。
3、呼吸:呼吸氣粗或喘多屬熱屬實, 呼吸氣微多屬虛證。
4、咳嗽:咳聲重濁聲粗, 多屬實證;咳聲無力,
5、呃逆:呃聲高而短, 且響亮有力, 多屬實熱;低而長, 且微弱無力, 多屬虛寒。
(二)嗅氣味
主要是嗅病人口氣, 汗氣, 痰涕及大、小便的氣味等。 口臭, 多為肺胃有熱, 或有齲齒;或口腔不潔;口出酸臭味, 多是胃有宿食, 消化不良;口出腐臭氣, 多是牙疳, 或有內癰。
汗有臭穢氣味, 為瘟疫;汗有腥膻氣味為風濕熱久蘊於肌膚。
咳吐濁痰膿血, 有腥臭味, 多是肺癰。
鼻出臭氣, 經常流濁涕為鼻淵證。
大便酸臭, 穢臭為腸中積熱;氣味腥臭多屬寒。
小便臊臭, 多為濕熱。