中醫常識

肚子右下方隱隱作痛是怎麼造成的呢?

腹痛在日常生活中算是比較常見的一種疾病了。 腹痛的位置一般有, 右上腹、左上腹、右下腹、左下腹。 一般只要聽到肚子右下方疼痛, 人們就普遍的認為是得了闌尾炎。 但是有時候右腹痛不一定是闌尾炎還有別的疾病, 肚子右下方疼痛到底是什麼原因造成的呢?

一.肚子右下方疼痛的原因

所有右下腹部的臟器組織發生炎症、腫瘤、器官扭轉、結石嵌頓等均可導致右下腹痛。

二.肚子右下方疼痛的常見疾病

1.闌尾炎

急性闌尾炎的主要症狀是右下腹疼痛並伴有胃腸道功能障礙, 常伴有發熱。 慢性闌尾炎常表現為右下腹疼痛、不適, 為間歇性痛或為持續性的隱痛, 常因劇烈活動或飲食不當而發作或加重。

2.腸結核

腸結核最常累及回盲部, 腹痛多位於右下腹部或臍周圍, 常呈陣發性腹痛, 並伴有腸鳴, 亦可呈右下腹持續性隱痛, 腹痛可無規律性, 也可因進食而誘發。

三.肚子右下方疼痛所需要的檢查

1.血、尿、糞的常規檢查

血白細胞總數及中性粒細胞計數增高提示炎症病變、幾乎是每個腹痛患者皆需檢查的專案。

2.血液生化檢查

血清澱粉酶增高提示為胰腺炎, 是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。 肝、腎功能及電解質的檢查對判斷病情亦有幫助。

3.腹腔穿刺液的常規及生化檢查

腹痛診斷未明而發現腹腔積液時, 必須作腹腔穿刺檢查。 穿刺所得液體應送常規及生化檢查, 必要時還需作細菌培養。

4.X線檢查

腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應用最廣。

輸尿管部位的鈣化影可提示輸尿管結石。 腰大肌影模糊或消失的提示後腹膜炎症或出血。

5.即時超聲與CT檢查

對肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用。

6.內鏡檢查

可用於胃腸道疾病的鑒別診斷, 在慢性腹痛的患者中常有此需要。

7.B超檢查

主要用於檢查膽道和泌尿系結石、膽管擴張、胰腺及肝脾大等。 對腹腔少量積液、腹內囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。