中醫常識

胃里有氣往上頂

胃里有氣往上頂有可能是因為吃太飽的原因引起的,也有可能是因為反酸反胃,我們應該要檢查胃部的功能情況。很多情況是因為胃酸反流,我們可以感覺到口腔有苦味以及腹痛等,這時候應該要通過吃一些堿性的食物緩解,并且避免吃脹氣的食物,嚴重的情況最好是去醫院接受治療比較好。

胃內有氣往上頂這是噯氣的癥狀。不同原因引起的噯氣,其治療的方式也是不一樣的。對于吞氣癥引起的噯氣應當避免進食過多過快,避免進食時大笑和說話,避免食用容易產氣的食物,適當進行體育運動,必要時可以考慮口服多潘立酮、莫沙比利等。對于胃食管反流病、消化性潰瘍、慢性胃炎所造成的噯氣,可以選用質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑、制酸劑和促動力藥物應用。如埃索美拉唑、鋁碳酸鎂等。而如果存在幽門螺旋桿菌感染,還應當用三聯或四聯標準治療方案。而對于食管裂孔疝所造成的噯氣,如果保守治療效果不佳,還應當考慮腹腔鏡下疝修補術。

病因

因胃腸道紊亂導致。更常見于攝入了產氣的食物或是源于吞氣癥(無意識地吞咽空氣)。噯氣可減輕大多數惡心、胃灼熱、消化不良和胃脹氣的癥狀。核心問題是胃的動力不足(胃鏡檢查除外胃的器質性疾病,如潰瘍、胃炎等):

1.胃食管反流病(GERD)

膽汁反流性胃炎,食量過大,胃不能按時排空,胃內食物積存過久,引起噯氣。部分GERD患者并無燒心及反流等常見典型癥狀,可表現為噯氣、胸痛、上腹痛、上腹燒灼感等不典型的癥狀。

2.精神壓力

情緒低落,也會影響到交感神經,使其過度緊張,抑制了胃的蠕動及排空機能,存儲的食物存留胃內過久,繼而出現發酵氣體。

3.不良飲食、生活習慣

進食過多的蘿卜、土豆、紅薯、板栗等食物,或長期臥床、長時間伏案工作,缺少體育活動也能影響胃排空。

4.胃出口梗阻

噯氣是十二指腸潰瘍常見的并發癥,還伴有上腹部脹滿不適、厭食、惡心、嘔吐。

5.食管裂孔疝

噯氣常發生于進食后,且常伴有胃灼熱、酸性液反流以及腹脹。患者常抱怨胸骨下或心前區鈍痛,也可放射到肩部。其他癥狀包括吞咽困難、惡心、體重減輕、呼吸困難、呼吸急促、咳嗽和口臭。

6.消化性潰瘍

為常見的疾病,常導致噯氣。基本癥狀是胃灼熱和胃燒灼痛。十二指潰瘍有空腹痛、半夜痛,進食后、服用抗酸或減少分泌物的藥物后可減輕。胃潰瘍飯后半小時痛,下餐前緩解,伴隨的癥狀和體征包括吞咽困難、惡心、嘔吐、黑糞、腹脹、飽食感和上腹部壓痛。