肝內多發鈣化斑

器官發生鈣化是一個重要的問題，一定要加強治療與改善，尤其是肝內多發鈣化斑的現象，患者應警惕有其它并發癥的出現。肝臟發生慢性疾病時容易引起鈣化斑，而且多以點狀和條狀、弧形以及環形鈣化的形狀為主，這時要及時對肝臟進行消炎，而且不要注意肝寄生蟲病的發生。

病因及常見疾病：

(一)腫瘤：

原發性肝癌發生鈣化者并不少見，其中最常見的是纖維板層樣肝細胞癌。有資料表明，當原發性肝癌有鈣化時首先應考慮纖維板層樣肝細胞癌，B超顯示肝內腫塊出現斑點狀鈣化回聲伴聲影，CT可發現極細小的鈣化，其放射學特征是瘤體大，血管豐富且伴有鈣化。其他原發性腫瘤還包括膽管上皮癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝血管內皮瘤等。鈣化性肝腫瘤是肝轉移瘤的一種特殊類型，約一半以上來自結腸粘液性腺癌，鈣化形態呈彌漫點狀、結節狀和不定形。其他出現肝臟鈣化轉移的原發性腫瘤有卵巢假粘液性囊腺瘤、乳腺癌、胃腺癌、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等。腫瘤所致的鈣化除了強回聲光團外，還具有腫瘤本身的影像學表現，B超顯示肝實質內單個或多個實質占位病變，呈強回聲，外周可伴有低回聲暈帶。CT顯示肝內圓形、類圓形的低密度病灶。

(二)炎癥和肉芽腫：

肝臟的各種慢性炎癥及肉芽腫均可引起肝臟鈣化。肝結核表現為單發或多發的局限性低密度灶伴有細點狀或斑塊狀鈣化口。肝膿腫鈣化呈囊壁和邊緣型，以點狀、條狀、弧形或環形鈣化為主。

(三)肝寄生蟲病：

肝包蟲褒腫約60%可見囊壁部分或全部鈣化，呈點狀、殼形、新月形或環形，而以環形鈣化較具特征性。肝血吸蟲病的蟲卵在肝內引起營養不良性鈣化。CT表現為包膜鈣化，肝實質內間隔樣鈣化，甚至形成象“海龜樣”或“地圖樣”改變。

(四)其他肝臟損傷、肝移植、動脈瘤等也可出現鈣化，結核、霉菌、梅毒、結節病等均引起肝內局限鈣化斑。

單純鈣化灶是以往疾病留下來的痕跡，并無明顯癥狀，對身體沒有傷害。

檢查：

(一)超聲檢查：

表現為強回聲，斑點狀，有聲影。強回聲可在任何部位出現，孤立、散在伴聲影;(2)與肝內膽管走形多不一致，有一致者呈“等號”樣或“線條”樣強回聲，無局部膽管擴張及周圍積液;(3)所在葉段周圍肝組織無損害;(4)內科治療復查隨訪無明顯變化。

(二)CT檢查：

CT能清晰地顯示肝內鈣化灶的部位、大小、形態及伴隨病變，增強掃描還可確定B超難以顯示的局限性輕度膽管擴張和肝萎縮，并除外其它病變。

四、治療原則：

肝內鈣化灶提示是肝臟局部供血不好，如果沒有明顯的肝臟功能不正常的情況下，是不需要進行任何的治療的，定期的復查就可以。