胰腺囊腫手術風險大嗎
胰腺是我們身體當中一個比較小的器官,甚至在很多時候人們都會忽略胰腺的存在。但是當胰腺患上一些疾病的時候會給患者的身體健康造成極大的危害,尤其是很多時候胰腺發病的時候,會被當成胃病進行治療,往往就錯過了治療的最佳時期。胰腺囊腫的比較常見的一種胰腺疾病,目前治療胰腺囊腫都是採取手術治療的方法。
胰腺囊腫手術風險大嗎
不管是哪一類手術治療均存在一定的不確定性,所有高與不高具體到哪一個人身上是不好講的,一般情況來講這屬於較大手術中的一種了。如果需要採取手術治療胰腺囊腫,儘量選擇正規的醫療機構進行,以免引起其他問題的發生。
胰腺囊腫的治療
1.急症手術
囊腫破裂、出血、繼發感染等危及生命時,行急症外引流手術(切開引流或囊袋縫合術),注意補充水、電解質及全身治療。待瘺管形成後行再次手術。
2.擇期手術
假性囊腫形成後2~4月,根據病變程度、範圍選定手術。居於胰尾部可行胰尾脾臟切除術;位於胰頭、體部行囊腫胃吻合術、囊腫十二指腸吻合術、囊腫空腸Roux-Y吻合術。吻合口應足夠大,防止逆流感染。內瘺存在時,術前應清潔腸道,口服新黴素,同時肌注維生素K。
胰腺囊腫的病因
1.炎症後假性囊腫:見於急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
2.外傷後假性囊腫:見於鈍性外傷、穿透性外傷或手術外傷。
3.腫瘤所致假性囊腫。
4.寄生蟲性假性囊腫:蛔蟲或包囊蟲引起。
胰腺囊腫的表現
1. 少數假性囊腫無症狀,僅在B超檢查時發現。大多數病例臨床症狀系由囊腫壓迫鄰近臟器和組織所致。80%~90%患者發生腹痛。疼痛部位大多在上腹部,疼痛範圍與囊腫位置有關,常向背部放射。伴有噁心、嘔吐、食欲下降。
2. 體重下降見於部分病例。發熱常為低熱。腹瀉和黃疸較為少見。囊腫如果壓迫幽門可導致幽門梗阻;壓迫十二指腸可引起十二指腸鬱積及高位腸梗阻;壓迫膽總管可引起阻塞性黃疸;壓迫下腔靜脈引起下腔靜脈梗阻症狀及下肢水腫;壓迫輸尿管可引起腎盂積水等。
3. 縱隔內胰腺假性囊腫可有心、肺和食管壓迫症狀,發生胸痛、背痛、吞咽困難、頸靜脈怒張等。如果假性囊腫伸展至左腹股溝、陰囊或直腸子宮隱窩等處,可出現直腸及子宮受壓症狀。體格檢查時,多數患者上腹部或左季部有包塊可捫及。包塊如球狀,表面光滑,鮮有結節感,但可有波動感,移動度不大,常有壓痛。