中醫常識

疣狀型胃炎中醫治療

我們都知道胃炎是一種特別容易發作的疾病,即使治好之後也比較容易反復,所以一些人在治療胃炎的時候就會採取中醫的治療方法,伴隨著按摩針灸外加中藥調理,這樣就能夠使疾病在短時間內快速好起來,而且中藥調理對身體的傷害還比較小,那麼疣狀型胃炎中醫是怎麼治療的呢?

1 基本簡介

疣狀胃炎又稱痘皰狀胃炎或慢性糜爛性胃炎,是一種特殊類型的慢性胃炎。其特點是再發生或持續性胃多發性糜爛,原因不明。糜爛呈特徵性的疣狀,多數分佈于幽門腺區和移行區範圍,少數可見於整個胃。其病灶呈圓形或橢圓形,直徑大多小於10毫米,高約2毫米,亦有呈條狀的,多數隆起中央有陷糜爛,色淡紅或覆有黃色薄膜。胃鏡下見到多數同質性疣狀病損的典型病例,診斷一般並不困難,但如遇到單個或兩個呈不規則隆起的病損時,須與II型早期胃癌,息肉,假性淋巴瘤相鑒別。另外,淺表性胃竇胃炎也可出現糜爛,一般為平坦型糜爛,但也可呈隆起型糜爛,此時與本病鑒別有一定困難。不過,一般淺表性胃竇炎常有膽汁返流,幽門螺桿菌感染,或服用過非甾炎的消炎鎮痛藥,且糜爛灶數量少。一般數天,數周至3個月可消退。對疣狀胃炎的診斷,主要依賴內鏡檢查。本病與目前已知的慢性胃炎的原因無關,較早研究認為是過敏機制,自然病程較長,各個個體各不相同,有的幾個月消退,有的持續多年,無有效治療方案,如有臨床症狀,可按消化性潰瘍治療。

2 臨床特點

疣狀胃炎多見於30-60歲,男性多見。其病程較長,有的幾個有內自行消退(未成熟型),有的可持續多年(成熟型),少數發生惡變。臨床上檢出的疣狀胃炎有明顯的上消化道症狀,多為上腹痛,其次為反酸、腹脹、食欲低下、噁心、嘔吐、上消化道出血及體重下降等。體征主要為上腹壓痛,少數患者有消瘦及貧血。

3 臨床表現

臨床表現沒有特異性。有上腹痛,以隱痛,脹痛多見無規律性。其次是上腹脹,暖氣,泛酸。有三分之一病例有上消化道出血(表現嘔血、黑便)。少數病例可無症狀。雖然形態學和組織學上有獨特改變,但臨床表現和普通型慢性胃炎無區別。經過治療或除掉病因,則病變可消退。少數病變發展到腸上皮化生階段,則丘狀隆起不易消退,但預後仍然良好。

其特點是再發性或持續性胃黏膜多發性疣狀隆起病灶,圓形或不規則形,多數散佈于胃竇部,也可見於胃體部,有時沿皺襞連成串珠樣,亦可為胃竇孤立的單個隆起或少數幾個病灶,直徑約5~10毫米,高約2~3毫米,活動期常見隆起中央糜爛、凹陷,可有血痂、污穢苔覆蓋其表面。