中醫常識

開竅藥冰片的臨床應用

1、治療慢性氣管炎

取冰片3克(有的用7.5克)研細,和入等量凡士林調勻,塗在油紙上,貼於膻中穴。用繃帶固定,並持續熱敷,每12小時換藥1次。10天為一療程。據201例的觀察,其近期療效為:臨床痊癒15例(7.4%),顯效76例(37.8%),好轉94例(46.8%),無效16例(8%)。又75例50歲以上患者的近期有效率為90.6%,停藥後1年隨訪的有效率為58.66%(計痊癒12例,顯效16例,好轉12例)。此法的平喘效果較好,並有一定的鎮咳、祛痰效力,但不能排除熱敷所起的作用。治療期間多數病人食欲增加,睡眠改善,但部分病人有輕度頭昏,頭痛,大汗淋漓,貼藥處皮膚發紅、發癢,出現疹子。故在天氣炎時不宜採用。實踐中觀察到,年齡越大,病程越長,病情越重者,療效越低。復發病例與往年同期相比,症狀體征均有所減輕。

2、治療蟯蟲病

取冰片5分,香油1錢,混勻調成糊狀,先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內塗抹,再用另一棉球蘸藥在肛門口塗抹。每晚10時後塗抹1次,連續3天。觀察50例,塗藥後患兒均能安靜入睡;3天后,每晚10時以後檢查肛門連續4天,49例未再發現蟯蟲。

3、治療小兒燒傷

取冰片5克,藥用炭100克,香油200毫升。先將香油煮沸,慢慢倒入炭末中,邊倒邊攪拌,使成稀膏狀;冷卻後加入冰片粉,置無菌容器內備用。用時將油膏塗於紗布上(或製成油膏紗布)敷於創面。視創面情況每日換藥或隔日換藥1次。對無感染的創面經一般消毒後即可上藥,有感染的創面需清除分泌物後才可上藥。共治療216例,其中46例通過較系統觀察,結果淺Ⅱ度燒傷平均治癒天數約10天,深Ⅱ度燒傷平均治癒天數約24天。治療中發現,燒傷早期因創面疼痛、燒傷後期因創面刺癢而哭鬧不安

4、治療潰瘍性口腔炎

取冰片0.3克,加入1個雞蛋的蛋白混和(宜臨時配製,不宜久貯)。用時先囑患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦乾患部後塗以冰片蛋白,每日4~5次。初步觀察,對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好療效。止痛作用明顯,加速炎症消除,促進口腔粘膜剝脫,糜爛和潰瘍的癒合。特別對物理因素所引起的粘膜損害效果良好,而對細菌或其他複雜因素所致的粘膜損害,亦能發揮輔助治療作用。

5、治療慢性鼻腔炎

將冰片溶於熱液狀石蠟中,配成2%透明液體。每日滴鼻3~4次

栽培艾納香草,每次1~2滴。據10餘例觀察,對慢性單純性鼻炎療效較好,對慢性肥厚性鼻炎亦有效,對萎縮性鼻炎可改善症狀。滴藥後鼻塞症狀消失,分泌物由黃綠色變為白色,分泌量漸趨減少。

6、治療化膿性中耳炎

取冰片1克研成細末,放入核桃袖(用紗布將核桃仁包好加壓擠油澄清)16毫升中,不斷攪和使其溶解。用時先洗淨外耳道內之膿性分泌物,用棉球拭幹後滴入藥液2~3滴,再用棉球將外耳孔堵住,以免藥液外溢。經治急、慢性化膿性中耳炎27例,一般5天(每日?藥1次)痊癒,慢性患者8~10天治癒。個別病例有復發。

7、治療雞眼

將冰片少許置於雞眼上,用火點燃,至感覺疼痛時將火吹滅。每日治療1~2次,每次約半分鐘,一個療程5~7天。愈後局部無瘢痕,治療期間可照常行動。