中醫常識

髕骨半脫位保守治療

人的身體中都會有不同的骨骼關節,這對我們來說特別的重要,如果骨骼關節出現問題,那麼表示著患者可能會在日後的行動方面受到影響,當出現髕骨半脫位的時候,大家需要注意的是治療的方法,還有是恢復的問題,另外關於症狀和檢查也需要瞭解清楚。

損傷病理/髕骨脫位

髕骨脫位絕大部分是向外側脫位,脫位後,髕股關節內側的穩定結構,包括髕股關節內側支持帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂,導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位過程中,髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊,會引起軟骨損傷或切線骨折。

主要症狀/髕骨脫位

患者感覺到膝關節突然劇痛,可有脫臼感覺或無力。在膝關節伸直後髕骨經常自行復位,復位時常可聽見“卡嗒”聲。繼而膝關節腫痛。這些症狀可與半月板撕裂混淆,但與半月板撕裂不同的是,髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣,而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。

影像學檢查/髕骨脫位

常規的膝關節正側位片十分必要,屈膝30度側位片,觀測是否有高位髕骨存在;拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片(Merchant位)或CT片,可以發現髕骨外側半脫位。最理想的檢查方法是磁共振,可以清晰的顯示髕股關節半脫位、膝關節積液,同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節內結構損傷。