潤腸通便--最是實用火麻仁

火麻仁入藥在我國有著悠久的歷史，諸家本草都認為火麻仁是一味潤腸通便而兼有補養作用的藥物。《神農本草經》言其“補中益氣，久服肥健”。《藥性論》說它“治大腸風熱結澀及熱淋”。《本經崇原》則謂“火麻仁性味甘平無毒，主補中益氣，久服肥健，不老神仙”。《本草備要》亦雲火麻仁“緩脾潤燥，治陽明胃熱汗多兩便難”。

現代研究表明，火麻仁含脂肪油、蛋白質、礦物質及多種維生素。因脂肪油可潤燥滑腸，故中醫常用火麻仁來治療大便燥結，尤其適用於治療老年人血虛津枯之便秘。另外，諸如虛弱與熱積病後，及產後津枯血少的腸燥便秘患者，同樣很適於服用它。

很多老年人因津枯腸燥而導致大便燥結，不能順利排便，甚至有人一連好幾天也解不下大便來，往往苦不堪言。遇到這種情況時，若使用猛烈的瀉下藥攻之，又易引起腹瀉不止，且止瀉後便秘依然如故，根本不能解決問題。而火麻仁既可潤燥滑腸，藥性又較為緩和，故老年人最好選用火麻仁或次火麻仁為主藥的方劑來潤腸通便。

此外，火麻仁富含脂肪油，而脂肪油中又含有大量亞油酸、亞麻酸等不飽和脂肪酸，這對人體十分有益。

火麻仁因為性味甘、性平，故而較少出現毒副反應。但其不宜與牡蠣、白微、茯苓等配伍使用，否則會降低藥效。火麻仁的一般用量應該控制在9～30克之間，需要特別注意的是，60～120克為火麻仁的中毒劑量。臨床報導有人在服用了大量的火麻仁後中毒，表現為噁心、嘔吐、腹瀉、四肢發麻、煩燥不安、精神錯亂、手舞足蹈、脈搏增速、瞳孔散大、昏睡、昏迷等。因此在用藥時一定要注意控制劑量。

火麻仁相關方劑4例

麻仁丸

方藥：由火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(炒)、厚朴(姜制)、白芍(炒)、蜂蜜等藥物組成，前6味藥共研成粉末，蜜制為丸。

用法：麻仁丸的製劑規格有3種，其一為黃褐色水蜜丸，每次服6克;其二為小蜜丸，每次服9克;其三為大蜜丸，每丸重9克，每次服1丸。無論選用何種丸劑，每日均服1～2次，重症者可酌情加服1～2次，直到通便為止。個別服此方無效者，則應請醫生另外開別的藥方。

適應證及禁忌人群：此方能潤腸通便，用於腸燥便秘。凡大便幹結，數日一行，小便短赤或頻數，口乾咽燥，脘腹脹滿或疼痛，舌紅苔黃，脈滑數者，可選用此方。但純由血少津虧引起的便秘則不宜使用。

麻仁潤腸丸

方藥：由火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黃、術香、陳皮、白芍、蜂蜜等組成，蜜制為丸，每丸重6克。

用法：口服每次1～2丸，每日2次。

適應證與禁忌人群：凡大便秘結，脘腹脹滿，尿頻，口乾咽燥，舌紅苔黃或黃燥，口幹口臭，脈滑數者，可選服此方。但純由血少津虧引起的便秘不宜使用，孕婦也應忌服。

麻仁滋脾丸

方藥：由火麻仁、大黃、當歸、厚朴(薑制)、苦杏仁(炒)、郁李仁、白芍等組成，蜜制為丸，每丸重9克。

用法：口服每次1丸，每日2次。

適應證：此方既能潤腸通便，又可健胃消食，故用來治療老年人便秘效果尤為良好。凡便秘難解，數日一行，脘腹脹滿，飲食無味，煩躁不寧，舌紅少苔，脈弦細者，可選服此方。

火麻仁沖劑

方藥：火麻仁、枳實、杏仁、厚樸各10克，芍藥、當歸、炒四仙各6克，大黃、陳皮各5克，郁李仁3克，甘草1克。上藥加工成沖劑，每袋含生藥6克。

用法：口服。1歲以下每次1/4袋，1歲～3歲每次1/2袋，3歲～7歲每次1袋，均為每日2次。7歲以上每次口服1袋，每日2次。一般服藥1～6天均能取效，多數效果較佳。

適應證：用於治療小兒習慣性便秘。