黃連解毒湯可以治紅斑狼瘡

【症狀】

心悸怔忡，自汗短氣，胸悶胸痛，心煩神疲，失眠多夢，面部或軀幹、四肢紅斑鮮紅或暗紅，或伴反復發熱，面晦唇紫，肢端怕涼、疼痛，病情進一步發展，日久不愈可導致形寒肢冷，面色蒼白，喘促不寧，脈細數或細澀結代，甚則大汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕。此型見於SLE合併心肌炎、心包炎或全心炎。

【主證分析】

本病為邪毒入裡，侵及心臟而致瘀毒攻心。早期多為心氣陰兩虧，心氣不足，鼓動無力，氣血不能正常運行，故出現心悸，怔忡，短氣，神疲;邪毒入心，面部為心之外華，故紅斑多見面部;心陰不足，故見心煩，自汗，失眠多夢，低熱持續。面晦唇紫，肢端疼痛，脈細澀結代，均為瘀毒阻於心脈所致。至疾病後期，陰損日久，可致心陽不足，氣血瘀滯加重，故見喘促不寧;心陽暴脫則可見大汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕。

【治法】

益氣養陰，活血解毒。

【方藥】

生脈散合黃連解毒湯合丹參飲加減：太子參20g，麥冬12g，五味子6g，黃芩9g，黃連9g，黃柏9g，梔子10g，丹參10g，檀香6g，砂仁3g。方中生脈散益氣養陰;黃連解毒湯清熱解毒;丹參飲活血祛瘀。胸悶，胸痛者，加瓜蔞15g，薤白6g或加服冠心蘇合丸或速效救心丸;面晦唇紫、喘促不寧者加五加皮9g，葶藶子15g;兼有咳嗽者，加桑白皮10g，炙百部12g，蚤休15g;陽虛欲脫，四肢厥冷，大汗淋漓，脈微欲絕者，宜急加紅參或白參，單煎，服用量在10～15g以上，也可用參附龍牡湯或參附注射液搶救治療。