中醫常識

脊柱外科常見病

脊柱神經外科是神經外科的一個分支,它包括神經中樞,周圍神經以及自主神經系統,他的常見病是比較多的,比如說退行性的病變,這包括腰間盤突出,也包括頸椎病,另外脊柱脊椎的外傷,椎管出現腫瘤等等,這都屬於脊柱外科的一些常見疾病,我們來瞭解一下這方面的內容。

脊柱外科常見病

主要包括:1、脊柱退行性疾病,如頸椎病、腰椎間盤突出等,這些最為常見疾病占各種脊柱手術的80%以上;2、脊柱、脊髓外傷;3、椎管腫瘤;4、脊柱畸形。

發展歷史

脊柱神經外科手術始于20世紀初,1905年,Cushing報導第1例髓內腫瘤切除術;1909年,Openheim報導1例L5/S1椎間盤切除術。之後各種脊柱、脊髓疾病手術治療及各種入路方法相繼報導,脊柱神經外科手術逐漸得以開展。

早期由於影像學技術、手術器械、照明設備的落後以及神經外科醫生對脊柱穩定性認識的不足,臨床工作中診斷脊柱脊髓疾病準確性差,手術治療效果不好,手術後經常出現脊髓損傷、脊柱醫源性畸形等併發症。

1973年Hounsfield發明了CT,這是脊柱神經外科發展史上的第一個重大的飛躍;1977年,MRI在神經領域的應用成為脊柱神經外科的第2次飛躍。可以說CT和MRI的出現給脊柱神經外科帶來了里程碑式的發展。1983年Denis提出的“脊柱三柱理論”,成為指導脊柱神經外科的力學基礎。

在此理論基礎上,隨著工程學與材料學的發展和結合、手術器械的革新,新材料、新技術和新方法不斷湧現並得以應用臨床,脊柱神經外科取得了快速的發展,尤其是近10餘年來脊柱神經外科的發展可謂日新月異,速度之快令人驚歎。