中醫常識

解表藥蟬蛻散風熱治咳嗽麻疹

【藥用】本品為蟬科昆蟲黑蚱等的幼蟲羽化後所脫落的皮殼。

【性味與歸經】甘、寒。入肺、肝經。

【功效】散風熱,利咽喉,退目翳,定驚癇。

【臨床應用】

1.用於外感風熱、發熱惡寒、咳嗽,以及風疹、皮膚瘙癢等症。

蟬蛻有疏散風熱作用,用於風熱表症常配合薄荷等同用;對風疹瘙癢也有祛風止癢的功能。

2.用於麻疹透發不暢。

蟬蛻透發而有清熱作用,因其主要為疏風熱,故用於麻疹初起透發不暢者居多,常與牛蒡子、薄荷同用;但如熱盛疹出不暢,又可配紫草、連翹等應用。

3.用於咽喉腫痛以及音啞等症。

蟬蛻所治咽喉腫痛一般以外感風熱引起者為宜,因其有疏風熱、利咽喉作用,多與薄荷、牛蒡子、連翹、桔梗、甘草配合應用。至於治音啞,則以風邪鬱肺、肺氣失宣所引起者為宜,取其宣肺開音之功,常合桔梗、玉蝴蝶、膨大海等同用。

4.用於目赤腫、翳膜遮睛。

本品對風熱引起的目赤、翳障,及麻疹後目生翳膜,有明目退翳作用,可配菊花、穀精草、白蒺藜等應用。

5.用於破傷風、小兒驚風、夜啼等症。

蟬蛻既能祛外風,又能息內風而定驚解痙,對破傷風出現四肢抽搐,可配全蠍等同用;對驚風、小兒夜啼出現驚癇 不安,可配鉤藤等同用。

【處方用名】蟬蛻、蟬退、蟬衣、淨蟬衣(均洗淨、生用。)

【一般用量與用法】一錢至二錢,煎服。治破傷風可用五錢至一兩。

【方劑舉例】蟬蛻散《沉氏尊生》:蟬蛻、薄荷。治感冒風熱、皮膚瘙癢等症。

蟬花散《證治準繩》:蟬衣、羌活、菊花、穀精草、白蒺藜、防風、密蒙花、草決明、黃芩、蔓荊子、梔子、木賊、荊芥、川芎、甘草。治肝經風熱上攻、目赤腫痛、翳膜遮睛。