中醫常識

淤血性皮炎的病因

淤血性皮炎是比較常見的皮膚疾病,也叫做鬱積性濕疹,或者是重立性濕疹,常常會表現為下肢慢性潮紅,會引起鱗屑,導致瘙癢和腫脹,會出現深褐色的皮膚沉著,這樣的患者易發生靜脈曲張,容易導致患者出現下肢水腫,所以說危害也是比較大的,一定要及時進行良好的治療。

淤血性皮炎的病因

發病與下肢靜脈曲張有關,長期從事站立者、重體力勞動工作者或多次妊娠婦女,盆腔靜脈曲張除先天靜脈壁薄弱和靜脈瓣缺陷外,也可繼發於血栓性靜脈炎後的靜脈閉塞。有認為與靜脈高壓使受累部位發生動靜脈瘺或動靜脈短路有關。也有認為系靜脈流動壓力增高,使局部毛細血管擴張,內皮細胞間隙加寬使纖維蛋白滲入間質,纖維蛋白形成毛細血管周圍屏障,造成局部皮膚組織缺氧和營養不良有關。當靜脈曲張後,靜脈回流受阻血流變慢和倒流,造成靜脈淤血。血液含氧量及營養成分減少,毛細血管滲透性增加,液體、蛋白質和紅細胞、代謝產物等滲入組織,形成水腫。緩慢的血流誘使炎細胞浸潤,慢性炎症產生瘙癢或感覺異常,搔抓、摩擦或外傷等刺激即發生本病。

治療

1.一般療法首先要控制靜脈高壓。儘早治療,休息時抬高患肢,避免長久站立或重體力勞動。靜脈曲張輕者可用彈力繃帶包紮,重者可到外科做手術結紮或其他治療。注意避免搔抓,抓破繼發感染。2.全身療法可口服抗組胺藥止癢,內服活血化淤的中藥促進迴圈。局部伴有感染可使用抗生素控制,如用青黴素、頭孢菌素類或喹諾酮類藥物。

3.局部療法按濕疹局部用藥原則處理,糖皮質激素藥膏與保濕潤膚霜聯合應用,若有潰瘍伴感染時可先用1:8000高錳酸鉀溶液或0.1%~0.5%依沙吖啶(雷佛奴爾)濕敷,待分泌物減少後再外用莫匹羅星(百多邦)等抗生素藥膏或外科換藥。