腦內有淤血

腦部有淤血，也就是腦淤血，這主要是指非外傷性的腦實質出血的症狀，這對於患者的危害是比較大的，常常會形成繼發性的腦室內蜂蛛網膜下腔積血的現象，患者會出現嘔吐噁心，嚴重的會出現意識障礙，這也是造成偏癱癱瘓的一個重要的原因，也被稱為血性腦卒中。死亡率和致殘率都挺高。

病因

1.冬秋季比夏季好發，這是因為冬天天氣冷、血管收縮、血壓上升。而夏季天氣轉熱、血管擴張、血壓下降的緣故。但是夏季中暑,出汗增多也會促發腦出血。2.情緒激動會使血壓突然升高,引起腦出血。3.過度疲勞和用力過猛引起血壓升高,成為腦出血後遺症的誘因。4.過飽進餐和進食過分油膩的食物能使血液中的脂質增多,血液迴圈加快,血壓突然上升,因而可導致腦出血。5.還有可能，醫生為了防止腦血栓給病人吃一種藥用來衝開血栓，但有極少人的血管會越沖血管越薄，所以可能造成腦淤血，如是這樣請及時做手術。

治療

治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治併發症，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少復發。1.一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術；有意識障礙、消化道出血者：直禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。

3.水、電解質平衡和營養，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水準。注意防止低鈉血症，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。4.調整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水準在6～9mmol/L之間。5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮靜止痛劑；便秘者可選用緩瀉劑。6.降低顱內壓，腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，並致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。7.一般來說，病情危重致顱內壓過高，內科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。8.康復治療，腦出血後，只要患者的生命體征平穩、病情不再進展，宜儘早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能，提高生活品質有益。