中醫常識

眼睛有膿包自己會破嗎

眼睛有膿包,一般是因為麥粒腫的原因造成的,麥粒腫分為外麥粒腫和內麥粒腫,外麥粒腫在最後的時候會出現破潰,這時候會排出來,出現麥粒腫的時候一定要及時治療,早期的時候可以採用熱敷的方法來進行緩解,當然,如果要是比較嚴重的話,是可以採用手術切開治療。

麥粒腫的類型

1.外麥粒腫

為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎症,初起瞼緣部呈局限性充血腫脹,2~3日後形成硬結,脹疼和壓痛明顯,以後硬結逐漸軟化,在睫毛根部形成黃色膿皰,穿破排膿迅速。重症病例可有畏寒、發燒等全身症狀。

2.內麥粒腫

為瞼板腺的急性化膿性炎症,其臨床症狀不如外麥粒腫來得猛烈,因為處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍,在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內,瞼板腺開口處可有輕度隆起,充血,亦可沿瞼腺管通排出膿液,少數亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時致病的毒性又強烈,則炎症擴大,侵犯整個瞼板組織,形成眼瞼膿腫。

臨床表現

1.眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛,鄰近球結膜水腫。2.當膿液局限積聚時出現黃色膿頭,外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺,表現在皮膚面;內麥粒腫發生在瞼板腺,表現在結膜面,破潰排膿後疼痛緩解,紅腫消退。3.重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛、全身畏寒、發熱等。

治療方法

1.早期濕熱敷或旋磁理療促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。2.手術切開當炎症得到控制,膿液聚集形成波動感後可切開排膿,並適當清理壞死或肉芽組織,可以根據情況適當考慮放置引流條。在炎症消退後,如果仍舊留有殘餘的肉芽組織或者硬結,可以再次手術切除治療。但要注意外麥粒腫的皮膚面切口應與瞼緣平行,內麥粒腫的結膜面切口應與瞼緣垂直。切忌不適當的擠壓,以防炎症向眶內、顱內擴散,引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎及膿腫等而危及生命。3.對頑固的經常發作的病例可用自體免疫療法。伴全身發熱,耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素類藥物治療。