中醫常識

搭橋後血管再堵塞咋辦

心臟搭橋手術是比較常見的一種微創手術,如果出現血管堵塞,往往會導致比較嚴重的心臟病,如果沒有得到及時的治療,甚至會對患者的生命安全造成很大的威脅,心臟搭橋手術以後並不是一勞永逸,有可能還會發生堵塞的情況,這時候也不要過於擔心,只要積極的進行治療,重新建立起微循環,就不會對患者造成更大的危害。

搭橋後血管再堵塞咋辦

即使發生了橋血管堵塞,也不必過於擔心,有的病人搭了4根橋,術後堵了3根,只有一根動脈橋通暢,也不一定能危及生命,甚至沒有任何症狀,也不會影響生活品質。那是因為心臟的三支主要血管之間是有側枝交通的,自身血管或者橋血管多數是慢性閉塞的過程,在這個過程中,更多的側枝迴圈建立起來了。

而且隨著醫療技術的不斷發展,即使心絞痛復發,目前也有相應的治療措施應對,比如橋血管內放支架,或者再次手術等,都是可以的,而且在大的心臟中心,風險跟第一次手術時相比並不增加很多。

術後護理

1.術後嚴密監測心率、心律、血壓和體溫,需適當使用硝酸酯類藥物,對患者冠狀動脈進行有效擴張,改善血供。2.對液體入量和出量進行記錄和控制,保證水、電解質和酸堿平衡。適當運用擴血管藥物,測量中心靜脈壓,指導補液量與速度。3.應儘早拔除患者氣管插管,引導患者如何咳嗽排痰。若患者無法咳痰,應給予輔助咳痰,並加強翻身和叩背,必要時給予機械吸痰。4.左心功能不全患者,可採用主動脈球囊反搏機輔助。5.患者清醒後要適當抬伸肢體,利於血液回流,觀察足背動脈搏動及肢體末梢迴圈,用彈力繃帶紮緊術側肢體,防止血栓形成。指導患者早期床上活動。6.術後需抗凝治療6個月。