嘔血與便血的區別
想到嘔血，一般人會想到這個問題很嚴重，嘔血一般是上消化道出現問題，這時候我們應該第一時間及時就醫，對於便血，醫學上歸於腸道類疾病，這個引發的原因也是多發的，跟生活和身體腸道消化也有關係，無論是嘔血還是便血，都應該第一時間找出原因，及時治療。今天帶大家瞭解下嘔血和便血的區別。
嘔血是指嘔吐物含有鮮血或血性物，一般上消化道，如食道和胃出血時容易引起嘔血，先有噁心感，繼之發生反射性嘔吐。如嘔吐物為鮮血則提示是食道出血，如嘔吐物為咖．啡色的則表明是胃或十二指腸出血。咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血經口腔咯出，多因肺部或支氣管出血。咯血前常有喉部發癢感，血中常混有痰液。患者對嘔血與咯血分不清，往往把它們都稱為吐血。如果是嘔血，醫生會考慮是上消化道出血，而咯血則多考慮是肺部或支氣管出血。假如患者主訴不清，很可能導致醫生誤診。因此區別嘔血與咯血，對臨床診斷有很大的意義。
嘔血與咯血可以從以下幾點加以區別：（１）病史：嘔血患者多有胃、十二指腸潰瘍，腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結核，支氣管擴張或心肺疾病等。（２）出血前症狀：嘔血前常先發生上腹疼痛，飽脹不適；咯血前常有喉癢、咳嗽、胸悶。（３）出血方式：嘔血多隨嘔吐引起，咯血一般是咳嗽後吐出。（４）血液顏色：嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無泡沫，咯血的則為鮮紅，有泡沫。（５）血液反應：嘔血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱鹼性。
1、鮮血便：一般來自回腸下端、結腸、直腸、肛門，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有粘液和膿血。常見疾病是：痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血;肛裂便血量少，但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便，便次多，伴左下腹痛。
2、柏油樣便：即黑便。上消化道出血未嘔出，血液在腸道內停留時間較長，血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發黑而發亮，像柏油一樣。出現柏油樣便，表明出血量已經達到60毫升以上。但要注重某些食物、藥物可以使大便發黑，用大便隱血試驗可以鑒別。
3、隱血便：凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。
便血對患者的影響是比較大的，我們一定要重視起來，尤其是患者要注意這種疾病的治療，平時要注意這種疾病的預防，如果出現上述症狀，我們就要及時進行治療。