中醫常識

肘管綜合征的症狀

肘管綜合症很多人都不是特別的瞭解,指的是肘部出現創傷性的關節炎,這時候常常會導致神經受到壓迫,在此側腕屈肌兩頭之間帶組織會出現壓迫著神經,這種症狀被稱為肘管綜合征,他的症狀是比較多的,經常會使患者感到小手手指出現麻木,在平時寫字用筷子的時候,會表現的不靈活。

肘管綜合征的症狀

症狀早期患者常感到小指指腹麻木、不適。有時寫字、用筷子動作不靈活。症狀加重時,尺側腕屈肌及環指、小指指深屈肌力弱,手內在肌萎縮,出現輕度爪形指畸形。Froment症十。

治療

保守治療適用於患病的早期、症狀較輕者。可調整臂部的姿勢、防止肘關節長時間過度屈曲,避免枕肘睡眠,戴護肘。非類固醇抗炎鎮痛藥物偶爾可緩解疼痛與麻木,但不提倡肘管內類固醇激素封閉。

手術治療適用於手內在肌萎縮、保守治療效果不好者。以下手術術式常用:將尺神經從尺神經溝中解脫出來,移至肘前皮下。尺神經前移時要往遠、近端做充分游離,並需切斷神經的關節支及1~2個肌支,以利向肘前移位,以防止移位後肌內卡壓。在屈肌起點處掀起一片深筋膜,將移位的尺神經控制在肘前部,以防伸肘時移位的神經滑回原位。翻轉的深筋膜要有一定的寬度及長度,防止對尺神經形成新的卡壓。一般不主張行神經束間松解,否則會使症狀加重。術後屈肘位石膏托制動,3周後開始練活動。其他手術方法雖然臨床也有應用,但不甚普及。