中醫常識

胸部上方按壓疼痛怎麼回事

一般人體內部疼痛,是由於組織器官出現炎症引起的,像胸部的按壓疼痛,可能是由於肋骨軟骨炎、胸膜炎、胸壁病變等問題造成的,本文主要就胸膜炎進行闡述,胸腔內的炎症一定要儘早治療,不然等到炎症晚期會感染病灶周圍健康的組織器官,到時候甚至會危及生命,下面由小編來為大家詳細介紹一下。

胸膜炎簡介

胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又稱“肋膜炎”。胸腔內可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(幹性胸膜炎)。炎症控制後,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難。多見於青年人和兒童。

治療

一般治療

滲出性胸膜炎多有發熱,應臥休息,採用患側臥位,使健側肺充分發揮代償作用。加強營養,增進食欲,給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對於高熱患者應物理降溫,必要時給予退熱劑

抗生素

抗結核藥物治療適用於結核性(幹性或滲出性)胸膜炎的治療。抗結核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈黴素交替使用,總計療程6~9月。結核性胸膜炎常採用鏈黴素和異煙肼聯合治療。使用鏈黴素過程中應觀察患者有無口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應,如出現應立即停藥。鏈黴素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對兒童用藥更應謹慎。異煙肼殺菌力強,能滲入組織,透過血腦屏障,可氣管內滴入或胸腔內給藥,長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害,定期化驗肝功能,及時加用保肝藥物。如出現眩暈、失眠或驚厥等中樞神經反應,可加用維生素B6對症治療。非結核性胸膜炎應針對原發病(如感染、腫瘤等)選擇相應的藥物治療。化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者用青黴素治療。