休克治療時應遵循的補液原則是
休克是一種比較常見的病症表現,對人的危害是比較大的,當出現休克的時候,應該採取緊急的方法來治療,並且要及時的進行補液,主要是指迅速的補充血容量,通過第一注生理鹽水來提升血壓,另外如果有出血的現象,應該及時進行止血,下面我們就來瞭解一下這方面的內容。
休克治療時應遵循的補液原則是
1.迅速補充血容量:可先迅速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000~2000ml。若血壓回升並能維持時表明出血量少且己停止出血;若檢查紅細胞壓積在30%以上則不需輸血,否則應適量輸血,最好為新鮮全血,使紅細胞壓積維持於30%。補液過程中血壓仍低,而中心靜脈壓也低時應繼續補液。若中心靜脈壓升高則提示補液過量或心功不全,應使用西地蘭0.2~0.4mg靜脈注射,甲心靜脈壓可下降至正常;若使用西地蘭後中心靜脈壓下降明顯,低於正常時為液量不足應繼續補液。
2.止血:在補充血容量的同時,應儘快止血。一般情況下應在休克基本糾止後進行根本止血。但對於難以一般措施控制的出血,應在補充血容量的問時進行手術止血。
3.補充血容量和治療原發病及止血是治療失血性休克的中心環節,但也不應忽視其他的一般治療措施。
一般緊急治療
通常取平臥位,必要時採取頭和軀幹抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利於呼吸和下肢靜脈回流,同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢,並可用鼻導管法或面罩法吸氧,必要時建立人工氣道,呼吸機輔助通氣;維持比較正常的體溫,低體溫時注意保溫,高溫時儘量降溫;及早建立靜脈通路,並用藥物維持血壓。儘量保持患者安靜,避免人為搬動,可用小劑量鎮痛、鎮靜藥,但要防止呼吸和迴圈抑制。