中醫常識

又側小腹痛是怎麼回事

右側的小腹痛的原因比較多,在右側的腹部的一些臟器也是比較多的,即包括膽囊,也包括右腎結腸,對女性來說還有卵巢,輸卵管,當然還有一個比較容易出現毛病的器官,那就是闌尾,出現右側小腹痛的時候,首先應該警惕是不是得了闌尾炎,另外結腸炎也容易出現這樣的症狀。

又側小腹痛是怎麼回事

腹痛是臨床上常見的症狀之一。臨床上腹部臟器所在位置的約略區分:右上腹:肝臟、膽囊、膽道、胰頭部、十二指腸、右腎、結腸肝區及部分升結腸;左上腹:胃、脾臟、胰腺體尾部、左腎、結腸脾區及左半結腸上段;右下腹:回盲部(盲腸、回腸末段)、闌尾、右側卵巢及輸卵管、右輸尿管;左下腹:乙狀結腸、左側卵巢及輸卵管、左輸尿管。右下腹痛可能是回盲部、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等出現疾病。

常見疾病

1.闌尾炎急性闌尾炎的主要症狀是右下腹疼痛並伴有胃腸道功能障礙,常伴有發熱。慢性闌尾炎常表現為右下腹疼痛、不適,為間歇性痛或為持續性的隱痛,常因劇烈活動或飲食不當而發作或加重。可伴有各種胃腸道功能障礙的表現,如消化不良、腹脹、噯氣、噁心、反酸、上腹部不適,排便次數增多或便秘等。2.腸結核腸結核最常累及回盲部,腹痛多位於右下腹部或臍周圍,常呈陣發性腹痛,並伴有腸鳴,亦可呈右下腹持續性隱痛,腹痛可無規律性,也可因進食而誘發。可伴有發熱、腹脹、腹瀉、腹痛以及全身症狀。其他疾病包括:克羅恩病、闌尾腺癌、急性腸系膜淋巴結炎、小兒急性腸系膜淋巴結炎、盲腸旁疝、Brenneman綜合征(咽喉病毒感染伴腸系膜及腹膜後淋巴結炎;腸系膜淋巴結炎);右側附件炎,右側卵巢、輸卵管病變,右側輸尿管下段結石等。

鑒別診斷

非闌尾炎致右下腹痛可見於以下疾病:1.腸系膜淋巴結炎如果臍周及臍部右下方疼痛並伴有上呼道感染,特別是兒童先有發熱後有腹痛,腹部檢查疼痛並不完全局限於右下腹,有可能是腸系膜淋巴結炎;2.胃或十二指腸潰瘍穿孔如果在右下腹疼痛前有劇烈的刀割樣的腹痛,以往已有胃病史,檢查時腹部像木板樣強直,則可能是胃或十二指腸潰瘍穿孔;3.尿路結石如果右下腹痛呈現難以忍受的絞痛狀,並向陰囊部和大腿內側放射,檢查尿液發現大量紅細胞,則有尿路結石的可能;4.宮外孕破裂如果右下腹發生在育齡婦女,並有停經現象,可能是宮外孕破裂出血;5.卵巢囊腫扭轉如果婦女右下腹痛,局部可摸到圓形和光滑的囊性包塊,可能是卵巢囊腫扭轉;6.急性腎盂腎炎如果右下腹痛伴有發冷、發熱、腰痛及尿急、尿頻、尿病時,則有急性腎盂腎炎的可能。