中醫常識

血黏度異常

人到了一定的年齡,很多疾病就顯示出來了,當然人們也已經深深的知道健康的重性,運動健身也成為一種流行。不過,由於飲食的不合理,使得身體出現的疾病也越來越多,而血壓高、血糖高以及血稠就成為如今人們普遍的“富貴病”,尤其是血稠會給人帶來很多的危害,所以一定及時改善血黏度異常的情況。

血粘度是血液粘稠度的簡稱,是反映血液粘滯性的指標之一。血液粘度為血液流動時所受切應力與切變率的比值,常用血液粘度計測定。血液粘度是血液流變特性最重要和最基本的生理參數,它可以從整體水準瞭解諸多因素對血液粘度的綜合影響。

一旦血液粘度增高,可能提示機體處於一種無或有症狀的病理狀態,即高粘滯血症或高粘滯綜合征。影響血液粘稠的因素主要有紅細胞聚集性及變形性,紅細胞壓積、大小和形態,血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等等。

影響因素

紅細胞聚集性變形性,紅細胞壓積

檢測方法

旋轉式粘度計,例如錐板式粘度計。

臨床意義

增高原因

①細胞濃度過高:血液中的細胞數量相對增多。例如老年人體內水分相對減少,血液中的水含量也減少,那麼血細胞的比例就會相對增大,由於血液中的液體成分減少,固體成分增多,血液中的粘度就自然升高了。

②血液粘度增高:血液中除了紅細胞以外,還有許多血漿蛋白,如球蛋白、纖維蛋白原等。這些大分子蛋白質增多時 常與紅細胞粘合成網格,增加了血液流動的阻力,導致血液粘度增高。

③血細胞的聚集性增高:血液中的細胞應該是單個執行功能,而不是積聚在一起的。當紅細胞或血小板的結構出現某種異常時 ,紅細胞和血小板就會積聚到一起,就會阻塞血管,形成血栓。

④血細胞的變形性減弱:人體內的毛細血管是很細的,最小的血管只能允許一個血細胞通過,而且血細胞在通過小血管時還要改變形狀,以利通過,當血細胞的變形能力減弱時,通過小血管時很困難,影響血流速度,因而使血粘度增高。

⑤血脂異常:由於血液是全身迴圈的,所以血液中脂質含量過高時,可以使血液的自身粘度改變。另外,增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解,使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高,有利於冠心病的發生,甚至誘發急性心肌梗死。

降低原因

各類貧血,例如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。

評價

由於全血黏度受儀器檢測切變率、溫度及血細胞比容、紅細胞變形性、紅細胞聚集性和血漿大分子蛋白(纖維蛋白原、免疫球蛋白)等的影響,全血粘度異常時應綜合分析各種因素並綜合臨床判斷,特別是參考區間與所選參考人群的性別、年齡、地區等因素。各實驗室應建立測量系統特異的參考區間。