中醫常識

左胸呼吸時有隱隱作痛

左胸在呼吸的時候如果有隱隱的作痛的情況,引起的原因也是比較多的,比如說可能是因為氣胸或者是胸膜炎的原因,這時候應該及時到呼吸科進行檢查,通過胸部ct以及胸部x光來查到具體的病因,胸膜炎是一種比較常見的病症,如果不注意及時治療,可能會造成更大的危害。

胸膜炎是否真的不容易治癒呢?

膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的膜炎症。炎症消退後,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起,如感染、惡性腫瘤、結締組織病、肺栓塞等。

胸膜炎究竟有哪些難治的特點呢?

1)由於不規律用藥、服藥時間短、斷續治療、藥量不足等原因導致耐藥使得效果不理想;起初發現時即為原發耐藥,用抗結核一線西藥效差,改二線藥效果也不理想。由於用抗結核西藥致肝功嚴重損害、白細胞、血小板降低嚴重、或多數抗結核西藥嚴重過敏等等,無法繼續使用西藥治療。2)合併糖尿病的結核性膜炎,發現時常伴有其他部位的結核病;患者免疫功能非常低下,比如小孩、年老體弱者、長期使用免疫抑制劑或激素等藥物導致病情反復復發。形成了包裹性膜炎,造成胸水不易吸收。這也是炎最常見難治的原因。膜炎同時合併葉間包裹性積液、胸腔內形成了結核瘤。

3)發現時即為雙側胸腔積液、或伴有身體其他部位多漿膜腔積液、或同時有肺結核、骨結核等身體多部位結核病,治療起來棘手、困難,療效也一般。這類患者常常免疫力低下,膜炎症狀不典型,延誤就診,造成就診時病情複雜。反復的血性胸水,已排除了胸膜腫瘤及其他致的血性胸水,支持是結核性的。