中醫常識

痿縮性胃炎

現在生活和工作的節奏都非常快,就導致很多人飲食特別的不規律,長時間這樣就會導致患上胃病的人越來越多,當患上胃病之後,患者會表現出胃病有疼痛和脹滿的感覺、經常會出現噯氣和食欲不振的現象。痿縮性胃炎就是胃病的一種,如果想有效的防止患上痿縮性胃炎就要知道引起改變的原因。

痿縮性胃炎的病因1.幽門螺桿菌(Hp)感染在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培養出Hp,1986年世界胃腸病學會第八屆會議上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。2.飲食習慣吸煙,飲酒,食物刺激,損壞胃黏膜的藥物等。

3.免疫因素在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜的漿細胞內,常可找到壁細胞抗體或內因數抗體,故認為自身免疫反應是萎縮性胃炎的有關病因。4.膽汁或十二指腸液反流。5.體質因素臨床統計結果顯示本病的發生與年齡呈顯著的正相關。年齡愈大,胃黏膜機能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。6.遺傳因素在A型萎縮性胃炎發病中的地位已被證實,在惡性貧血家庭成員中PCA、IFA陽性率高,萎縮性胃炎常見。7.金屬接觸鉛作業工作者胃潰瘍發病率高,胃黏膜活組織檢查發現萎縮性胃炎發病率也增高。除鉛外很多重金屬如汞、銅及鋅等對胃黏膜都有一定的損傷作用。8.放射放射治療潰瘍病或其他腫瘤,可使胃黏膜損傷甚至萎縮。9.缺鐵性貧血很多事實說明缺鐵性貧血與萎縮性胃炎關係密切。

治療方法1.一般治療戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅黴素等,飲食宜規律,避免過熱、過鹹和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。2.弱酸治療經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸0.5~1.0ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml, 1天3次;亦可選用多酶片或胰酶片治療,以改善消化不良症狀。3.抗幽門螺桿菌治療萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內細菌孽生,尤其是幽門螺桿菌檢出陽性率很高。應行抗Hp治療。4.抑制膽汁反流和改善胃動力消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用於治療膽汁反流。亦可給予熊去氧膽酸。胃複安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁反流,調節和恢復胃腸運動。5.增加黏膜營養合歡香葉酯能增加胃黏膜更新,提高細胞再生能力,增強胃黏膜對胃酸的抵抗能力,達到保護胃黏膜作用。也可選用活血素;或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。