中醫常識

左側輸尿管上段擴張該如何治療?

輸尿管是人體排泄系統一個器官,這個器官的上半部分連接著人體的腎下半部分連接著人體的膀胱,其主要作用就是將腎臟部位產生的尿液運輸到膀胱。而由於人們飲食習慣、睡眠習慣等生活習慣的不好,這個器官也是比較容易引起病症的,左側輸尿管上段擴張就是常見的一種問題,那麼左側輸尿管上段擴張該如何治療呢?

左側輸尿管上段擴張有可能是輸尿管結石引起的。結石應在輸尿管中下段。如果膀胱充盈良,在下段的結石應可以看到。建議膀胱充盈後查一下輸尿管下段。多喝水,多活動,跳動,問題不大。

治療[治療方針]包括保守治療和微創手術治療。[藥物治療]1.控制泌尿系感染。 2. 常用的排石治療藥物包括利尿劑、擴張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中,常用的擴張輸尿管藥物包括,α受體阻滯劑; 抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質類固醇激素及非甾體類抗炎藥。[手術治療]微創手術主要包括體外衝擊波碎石術(ESWL) 、輸尿管鏡取石術(URL)、經皮腎鏡取石術(PNL) 、輸尿管軟鏡技術、腹腔鏡下輸尿管切開取石術等[預後情況]一般預後良好,積極治療可清除結石,緩解症狀,保護腎功能,但若結石形成的因素不除,則易復發。

症狀與診斷[典型症狀]結石在活動、嵌頓、梗阻或者合併感染時會表現為下列各種典型的臨床症狀。 1.疼痛為最常見症狀,疼痛通常為突然發生,並在短時間內發展至劇烈程度,表現為劇烈的放射性絞痛,絞痛呈陣發性發作並加重,並伴大汗、面色蒼白、血壓下降、心悸脈速等休克症狀。疼痛劇烈常伴有消化道症狀如腹脹、噁心、嘔吐。2. 當結石造成黏膜損傷時,會表現為鏡下或肉眼血尿,偶見小血塊排出。

護理[就診科室]泌尿外科,腎內科[日常護理]1.養成多飲水習慣,保持每日尿量在2000~3000ml以上。 2.保持良好的作息習慣,儘量避免熬夜。 3.積極參加戶外運動,放鬆心情。 4.定期複查。[飲食調理]草酸鈣結石應限制高鈣飲食和高草酸飲食,以及高糖、高動物蛋白及脂肪類等。尿酸結石避免食用動物內臟和高嘌呤食物。磷酸鹽結石限制食物磷酸攝入。