肛門旁摸到條狀的硬管

肛門旁摸到條狀的硬管的這種症狀很符合肛周膿腫的特點，肛周膿腫主要是細菌感染造成的，屬於比較常見的肛腸疾病。肛門旁摸到條狀的硬管是不是肛周膿腫所致，單純的一個症狀並不能判斷，不過我們可以先瞭解肛周膿腫這種疾病，結合自己的情況進行綜合性的判斷，這樣才能得出結論。

病因本病屬於腸道內細菌感染，“腸道菌”是源頭，是致病的要素。“肛竇”是感染的入口，也是膿腫和成瘺後的內口。“肛腺”是感染的途徑，它先發生感染，然後蔓延。“肛周間隙”是最終的發病部位。腸道菌進入肛竇致其發炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最後形成肛管直腸周圍膿腫。

臨床表現肛周膿腫最主要的症狀是疼痛，這種疼痛會非常劇烈，且逐漸加重，很多患者說會吃不下，睡不著。膿腫自行潰破後，疼痛暫時有所緩解。低位膿腫出現劇烈肛門疼痛，且這種疼痛持續不減。直腸周圍膿腫（高位）就不一定會疼痛。因為直腸周圍屬於盆腔，這裡分佈的植物神經對普通刺激不敏感，最主要表現是局部墜脹和便意感。肛周膿腫的另一症狀是發熱，最高可超過40℃。一般來說，膿腔越大越深，發熱的概率就大。部分患者還會出現大小便不暢、納差、失眠。

治療本病的治療沒有太多選擇，治癒的方法只有手術，且越早越好。在無條件或身體條件不允許手術的情況下可以選擇藥物治療。1.藥物治療（1）抗炎表淺的膿腫可選擇口服抗生素，一般用廣譜抗生素。對範圍相對大的膿腫需聯合用藥，甲硝唑、硫酸依替米星、卡那黴素、鏈黴素等。（2）外用藥塗金黃膏、活血止痛散、四黃膏、玉露膏等。（3）中藥內服明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散，成膿期予以托毒的治療理念。可以用仙方活命飲、黃連解毒東加減。2.手術治療（1）抽膿減壓局部消毒，用20ml注射器從膿腫最薄弱處刺入膿腔，抽取膿液，邊抽邊上下移動針頭，直至無膿可抽。本方法可以暫時減輕膿腔張力，緩解疼痛，適用于臨時應急處理，但不能代替手術。如果病情發展快，如壞死性筋膜炎等，就不能用，以免耽誤病情。（2）切開排膿在局部麻醉下，從膿腔中間部位，切開小口排膿，術後用甲硝唑沖洗膿腔，並放置油紗條引流。屬於暫時性應急處理，或是二次手術療法的第一次手術。可排出膿液，迅速減輕症狀，但不能代替根治術，一般約需3個月左右，待瘺管形成，內口明確，再行根治術。（3）根治術①低位膿腫－直接切開。②馬蹄膿腫－切開加曠置。③高位膿腫－掛線術。④高位膿腫-等壓引流術。由於切割掛線依然切斷了肛直環，痛苦大，創口深。為了進一步減少手術創傷，可採取雙向等壓引流手術治療，術中採取半切割掛線，並放置引流管，可不切斷肛直環而使膿腔癒合。