中醫常識

頭髮掉光了是什麼病

頭髮掉光了一般被認為是斑禿症狀。對於人的外貌形象而言,頭髮佔據著比較重要的位置,如果發量少,或者有禿頂的現象存在的話,會使人的形象大打折扣,這樣在社交中,也是有著很大的劣勢的,時間長了,甚至會影響到人的心理健康,使人形成自卑心理。下面就為大家詳細介紹斑禿的相關知識!

一、病因

病因不明。在毛囊周圍有淋巴細胞浸潤,且本病有時合併其他自身免疫性疾病(如白癜風、特應性皮炎),故目前認為本病的發生可能存在自身免疫的發病機制。遺傳素質也是一個重要因素,可能與HLAⅡ型相關,25%的病例有家族史。此外,還可能和神經創傷、精神異常、感染病灶和內分泌失調有關。

二、鑒別診斷

需和頭癬、瘢痕性脫髮、牽引性脫髮、梅毒性脫髮、雄激素性脫髮等鑒別。

1.白癬

不完全脫法,毛髮多數折斷,殘留毛根不易被拔出,附有鱗屑。斷發中易查到黴菌。好發于兒童。

2.梅毒性禿髮

雖也呈斑狀禿髮,頭髮無瘢痕形成,但邊緣不規則,呈蟲蛀狀。脫髮區脫髮也不完全,數目眾多,好發於後側。伴有其他梅毒症狀,梅毒血清學檢查陽性。

3.假性斑禿

患處頭皮萎縮,光滑而帶有光澤,看不見毛囊開口,斑片邊緣處無上粗下細的脫髮。

三、治療

大多數普通斑禿有自然痊癒傾向,少數病例反復發生,所以治療困難。但有很多療法可以聯合治療脫髮。

1.外用藥

(1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日塗1或2次,可能與它的血管擴張作用有關。

(2)蒽林 0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發刺激劑。每日外塗1至數次,以使局部皮膚出現輕度皮炎為限。

(3)接觸致敏劑 二苯環丙烯酮(DCP)最常用。

(4)糖皮質激素 強效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亞碸溶液外用常比霜劑等有更好療效。

2.內用藥

(1)糖皮質激素 潑尼松內服,數周後逐漸減量,然後以小劑量維持6個月。糖皮質激素效果好,但副作用大,停藥後易復發,故不作為常規療法。但對急性斑禿,為避免發展為全禿或普禿可試用。

(2)環孢素 療程6~12個月。部分病例有效,如4個月後無效應停藥。

(3)胸腺五肽 肌內注射,持續3周。

(4)血管擴張藥 煙酸口服。

3.局部注射法

局部注射糖皮質激素,適用於範圍較小的脫髮,或普禿患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脫髮區,也可注射其周緣部,以期控制脫髮範圍的繼續擴大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。

4.神經封閉療法

對枕大神經做封閉術,該神經被封閉後,其支配區域的皮膚溫度上升,有利於毛髮再生。