中醫常識

腕管綜合症怎樣治療?

腕管綜合症是腕管內的壓力增高引起的正中神經受壓,從而導致手指發麻發木的情況,腕管綜合症的治療通常是以手術治療為主,然後平時在配合針灸藥物等輔助治療,腕管綜合症治療過程是非常緩慢的,因此患者需要做好心理準備,大家在腕管綜合症沒治療好之前,手腕平時不要太用力。

中醫眼中的腕管綜合征治療

腕管綜合征是近年來逐漸出現在人們視野中的手部疾病,生活中存在著很多誘發因素,比如電腦和手機的過度使用,甚至是頻繁用手的工作,都有可能導致腕管綜合征。

中醫治療

去除外固定後可用八仙逍遙湯熏洗患手。

中藥 1.內服藥:舒筋活絡為主,可用大活絡丸。

2.外用藥:可貼寶珍膏或萬應膏。

針灸 取陽溪、外關、合谷、勞宮等穴,得氣後留針15分鐘,隔日1次,也可根據病情減少或增加。

推拿按摩 若為扭挫傷或勞損引起本病,可用手法治療,以舒筋活絡、舒通氣血。術者可用拇、食指腹或指尖按壓,按摩患者外關、陽溪、魚際、合谷、勞宮及痛點等穴,然後將患手在輕度拔伸下緩緩旋轉,屈伸腕關節。而後依次拔伸1、2、3、4指,以能發生彈響為佳。

腕管綜合征注意事項

(一)治療期間,腕部避免用力和受寒。

(二)因骨折、脫位引起本病者,應在骨折癒合、關節復位後,再考慮給予推拿治療。

(三)操作治療中,作腕關節的拔伸牽引和被動運動,切忌強力、暴力,以免發生新的損傷。

(四)內分泌紊亂引起本病者,應結合病因治療。

(五)囑患者進行功能鍛煉,拇指與各指輪流劃圈及拇指壓各指第二節,促進功能恢復。

[按語]

有人提出,本病84%的患者為女性,以中老年女性尤為多見。激素水準的變化、反復強迫性手臂的運動、手腕持續處於不適當的位置,以及其他不同因素與腕管綜合征的發病有關。應注意許多病人的不適並非局限于正中神經分佈區,感覺檢查變化較多且不完全可靠。電生理檢查顯示為選擇性的腕遠側段正中神經感覺、運動傳導的異常。故此認為腕管綜合征的診斷應根據病史、神經系統檢查並結合電生理檢查的結果。

病理研究發現腕橫韌帶下,正中神經的有髓纖維數量明顯減少。腕以下段正中神經感覺和運動纖維傳導減慢是本病典型的表現。

腕管綜合征一定要手術嗎

很多人一提起滑鼠手就想到腕管綜合征。首先,要糾正一個概念誤區,滑鼠手不等於腕管綜合征。引起腕管綜合征的原因有很多,如創傷、骨折未癒合、腫瘤等。而過度使用滑鼠只是其中的一個原因。從臨床上看,大部分過多使用滑鼠造成的腕管綜合征都不用手術,而其他原因導致的腕管綜合征,特別是腫瘤引起的,一定要手術才能解決問題。而我們所說的滑鼠手造成的手腕疼痛或感覺異常,只要在使用滑鼠時加以注意,是完全可以避免和控制的。

因此,手腕出現疼痛或手指麻木等症狀,最好去專科醫院進行系統的檢查,以排除其他誘因。如果確實是過度使用滑鼠造成的,在疼痛初期,可以每天晚上用熱水浸泡腕關節,水溫以自己能夠耐受為度。這樣,在熱量的作用下可以使緊張的韌帶和關節囊盡可能的鬆弛,同時減輕腕管局部組織的水腫,以延緩病變和症狀的進一步發展。

如出現手無力的症狀,最好上醫院做肌電圖的檢查,也可以打封閉針緩解局部滑膜水腫和減輕疼痛。同時,應用營養神經的藥物,以改善神經的營養狀況。如果症狀嚴重,特別是出現了肌肉萎縮或症狀長期不緩解,就免不了要挨上一刀了,這只是個小手術,一般一到兩周即可出院。

需要注意的是,現在市面上滑鼠的種類很多,大小各異,在選擇時並不是大手配大滑鼠,小手配小滑鼠,一定要以感覺舒適為最好。在使用滑鼠時,不妨加一個能墊起手腕的滑鼠墊。每次使用滑鼠半個小時左右,一定要活動一下手腕,如抓抓手,甩甩手。