中醫常識

胃脘是什麼意思

胃脘就是我們胃這個部位,這個部位對我們人體而言是具有一定的作用的,並且它的重要性也是比較嚴重的,胃脘這邊經常會出現很多的問題,它如果出現問題的話,就會間接的導致我們的其他部位也會出現一些問題,可能還是有人不理解胃脘的意義,那麼胃脘是什麼意思呢?

胃脘,包括整個胃體。胃上口賁門稱上脘,胃下口幽門稱下脘,界於上下口之間的胃體稱中脘。胃脘是一個中醫名詞。古人認為胃脘處在心下,歧骨(劍突)下的部位為心窩部,在這個部位發生的疼痛,即為心下痛,心口痛、心窩痛、也稱心痛。後世很多醫家認識到胃與心的解剖部位完全不同,故又把胃痛與心痛區別開來。

胃脘痛發生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水穀,若寒邪客於胃中,寒凝不散,阻滯氣機,可致胃氣不和而疼痛;或因飲食不節,饑飽無度,或過食肥甘,食滯不化,氣機受阻,胃失和降引起胃脘痛;肝對脾胃有疏泄作用,如因惱怒抑鬱,氣鬱傷肝,肝失條達,橫逆犯胃,亦可發生胃脘痛;若勞倦內傷,久病脾胃虛弱,或稟賦不足,中陽虧虛,胃失溫養,內寒滋生,中焦虛寒而痛;亦有氣鬱日久,瘀血內結,氣滯血瘀,阻礙中焦氣機,而致胃脘痛發作。總之,胃脘痛發生的病機分為虛實兩端,實證為氣機阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或濡養,失養則痛。

胃脘痛發生的原因有兩類:一是由於憂思惱怒,肝氣失調,橫逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運,胃失和降而導致,宜用溫通、補中等法,以恢復脾胃的功能。

1.實證:主症上腹胃脘部暴痛,痛勢較劇,痛處拒按,饑時痛減,納後痛增。

兼見胃脘痛暴作,脘腹得溫痛減,遇寒則痛增,惡寒喜暖,口不渴,喜熱飲,或伴惡寒,苔薄白,脈弦緊者,為寒邪犯胃;胃脘脹滿疼痛,噯腐吞酸,嘈雜不舒,嘔吐或矢氣後痛減,大便不爽,苔厚膩,脈滑者,為飲食停滯;胃脘脹滿,脘痛連脅,噯氣頻頻,吞酸,大便不暢,每因情志因素而誘發,心煩易怒,喜太息,苔薄白,脈弦者,為肝氣犯胃;胃脘痛拒按,痛有定處,食後痛甚,或有嘔血便黑,舌質紫暗或有瘀斑,脈細澀者,為氣滯血瘀。

2.虛證:主症上腹胃脘部疼痛隱隱,痛處喜按,空腹痛甚,納後痛減。兼見泛吐清水,喜暖,大便溏薄,神疲乏力,或手足不溫,舌淡苔薄,脈虛弱或遲緩,為脾胃虛寒;胃脘灼熱隱痛,似饑而不欲食,咽幹口燥,大便幹結,舌紅少津,脈弦細或細數,為胃陰不足。