大牙中間有個洞怎麼辦

除了感冒發燒會導致我們胃口變差，對美味的食物喪失興趣之外，還有一種情況或讓我們對食物提不起興趣，那就是牙齒有問題。你想想，如果你牙齒疼，吃什麼都疼，你還敢再吃東西嗎？如果你的牙齒有個洞，不僅熱的食物，連冷的食物都不能進口，你還敢吃嗎？牙洞的類型有很多，如果是我們的大牙中間有個洞怎麼辦呢？

有牙齒齲壞引起牙髓炎或者深齲近髓，這種情況去醫院口腔內科檢查如果是牙髓炎，根管治療後補牙，深齲近髓，去腐墊底後補牙就可以正常使用。

急性牙髓炎是指主要由細菌感染引起牙髓組織的急性炎症。如果牙髓感染沒有得到及時控制，毒素可通過根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的臨床特點是發病急，疼痛劇烈，一般鎮痛藥物效果不明顯，如不及時治療，後期可發展為牙髓壞死。本病一般需要徹底的牙髓治療才能治癒，急性期可以通過開髓及藥物來鎮痛。

臨床表現

1.自發性陣發性痛

疼痛劇烈常突然發作，早期呈間歇性，一般約持續數分鐘，隨後數小時間歇期。隨病情發展，發作期延長，間歇期縮短，逐漸轉變為持續性劇痛，並沿三支神經分佈區放射，往往不能明確指出病灶部位。

2.夜間痛

疼痛常常在夜間發作劇烈，躺臥時更嚴重。

3.溫度刺激影響疼痛

遇到冷、熱、酸性物質刺激均可激發或加劇疼痛，遇冷疼痛明顯；化膿炎症加重時，遇熱疼痛加劇，冷可以緩解疼痛。這是因為牙髓中有氣體產生，受熱後膨脹，致使髓腔內壓力增高，產生劇痛。反之，冷空氣或涼水可以減輕疼痛，主要是使氣體體積收縮，壓力減少，疼痛就緩解。

4.常伴有齲病

檢查時常可見患者牙有齲洞，用探針觸碰，疼痛明顯。

治療

1.藥物治療

一般情況可選用抗生素和鎮痛藥物對症治療。

2.手術治療

為了保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓。用溫鹽水沖洗後，放置止痛藥物如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等用小棉球置於齲洞內，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮痛藥，疼痛緩解後1～2天，根據具體情況選用治療：

（1）活髓切斷術。

（2）根尖誘導成形術。

（3）根管治療。

（4）沒有保留價值的患牙，可以拔出，減少患者痛苦和阻止病變繼續擴散。