中醫常識

粉塵病的症狀

粉塵病即塵肺病,這種疾病跟職業有著很大的關係,主要是長期吸入了粉塵從而引起的全身性疾病。粉塵病根據粉塵的種類可以分為機塵肺和有機塵肺兩種情況,主要表現為咳嗽、咳痰、胸痛等症狀。要弄清楚粉塵病的症狀,在出現類似情況的時候及時的進行治療。那麼,粉塵病的症狀是什麼?

塵肺病無特異的臨床表現,其臨床表現多與合併症有關。1.咳嗽早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進展,患者多合併慢性支氣管炎,晚期患者多合併肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。2.咳痰咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合併肺內感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。3.胸痛塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關係。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。

4.呼吸困難隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調,呼吸困難也逐漸加重。合併症的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。5.咯血較為少見,可由於呼吸道長期慢性炎症引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由於大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。6.其他除上述呼吸系統症狀外,可有程度不同的全身症狀,常見有消化功能減退。

治療塵肺的治療是脫離粉塵污染環境,治療和預防各種併發症為主,防止併發症會延緩塵肺的進展。1.對症治療和並發病的治療塵肺確診之後,就應調離粉塵作業崗位,病情較重者應休息或安排療養,在冬春兩季要注意防止呼吸道感染。患者應在醫療監護下工作或休息、組織作保健體操、太極拳等活動,以增強體質。給予對症治療,以緩解症狀、減輕痛苦。積極預防、發現和治療並發病,待別是預防和治療結核病極為重要。2.藥物治療(1)常用藥物:克矽平、漢防己甲素及鋁製劑,可延緩塵肺的進展。(2)中醫中藥治療:主要有行氣活血、清肺潤燥,提高機體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖維化進展的作用。常用藥物有川芎嗪、丹參酮注射液,銀杏葉製劑、痰熱清等。3.手術介入治療塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化,肺功能下降,對塵肺合併結核球,其他肺組織纖維化輕者,可考慮手術切除結核球;對肺組織彌漫性纖維化、肺大皰,嚴重影響肺功能者,不適合手術治療。近年來,不少醫療單位開展肺灌洗術,肺灌洗適合於近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者,不適合矽肺二期及有嚴重合併症患者。