中醫常識

皮膚鏡檢查的過程?

皮膚鏡檢查是一種微創的皮膚檢查技術,通過皮膚鏡可以將人眼看不見的東西放大到10倍甚至100倍,可以觀察到表皮和真表皮上層等肉眼一般看不見的皮膚結構和病變,這樣可以有效的提高診斷的準確率,皮膚鏡是一種無創的檢查技術,還可以避免病理取材直接會對皮膚造成創傷。

皮膚鏡起初用於觀察在體色素性皮膚病,比如區分色素痣和黑素瘤,而目前其用途已大大擴展。皮膚鏡在血管性疾病 、炎症性疾病、皮膚良惡性腫瘤的鑒別、毛髮及甲病、皮膚寄生蟲感染、淺表增生物及異物等疾病的輔助診斷、鑒別診斷以及皮膚無創監測和遠端醫療等,具有重要作用。皮膚鏡可以識別皮損淺部的亞微觀結構模式、顏色、血管形態、排列和相應病理變化的關聯性。皮膚科醫師根據這些變化,可以輔助多種疾病的診斷和檢測。從一定程度上減少不必要的皮膚活檢。

皮膚鏡的檢查範圍及適應症:

1)皮膚色素性疾病的輔助診斷 如:惡性黑色素痣、黑素細胞痣、藍痣、日光性黑子、雀斑、脂溢性角化、日光性角化、黃褐斑、顴部褐青色痣等等。

2)皮膚紅斑性疾病的輔助診斷 如:銀屑病、濕疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔蘚等等。

3)皮膚腫瘤的輔助診斷 如:基底細胞癌、鱗狀細胞癌、圓柱瘤、皮膚纖維瘤等等。

4)甲病的無創評估和診斷 如:甲癬、甲扁平苔蘚、甲外傷、甲下出血、甲黑色素瘤等等。

5)毛髮的無創評估和診斷 如:斑禿、雄激素性脫髮、休止期脫髮、念珠狀法、竹節樣發等等。

6) 病毒性疾病的輔助診斷 如:尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣等等。

7)皮膚病理切除範圍的選擇 由於腫瘤形態不規則且邊界模糊,手術切除範圍往往只能通過肉眼可見皮損範圍適當的擴大切除,主觀性較強。皮膚鏡可以使皮膚惡性腫瘤邊界更加明確,輔助手術切緣的確定。