下痢是什麼意思?
下痢是指人體腸道的一種糞便和排泄物,當人體出現嚴重的腹瀉就會容易導致出現下痢的情況,對身體的影響很大,同時也會容易導致一些身體疾病,容易導致腸道的損傷,需要及時進行詳細的檢查和治療,平時多注意補充身體的水分以及營養,注意飲食上的清淡。
下痢是什麼意思?
下痢指人或動物腹瀉,排出的糞便比較稀。
痢疾與西醫病名的關係
本節討論的內容以西醫學中的細菌性痢疾、阿米巴痢疾為主,而臨床上潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎、細菌性食物中毒等出現類似本節所述痢疾的症狀者,均可參照本節辨證論治。
病因
1、 外感時邪
本病多由感受時令之邪而發病,感邪的性質有三:一為疫毒之邪,內侵腸胃,發病驟急,形成疫毒痢;二為濕熱之邪。濕鬱熱蒸,胃腸氣機阻滯,發為濕熱痢;三為夏暑感寒傷濕,寒濕傷中,胃腸不和,氣血壅滯,發為寒濕痢。
2、 飲食不潔(節)
平素嗜食肥甘厚味,或誤食餿腐不潔之物,釀生濕熱,或夏月恣食生冷瓜果,損傷脾胃,中央受困,濕熱或寒濕、食積之邪內蘊,腸中氣機阻滯,氣滯血瘀,與腸中腐濁相搏結,化為膿血,而致本病。
病機
痢疾病位在大腸,與脾、胃相關,可涉及腎。病理因素以濕熱疫毒為主,病理性質分寒熱虛實。基本病機為邪蘊腸腑,氣血壅滯,傳導失司,脂絡受傷而成痢。病理性質:初期多為實證,因濕熱或寒濕所致。下痢日久,可由實轉虛或虛實夾雜。病理演變:濕熱疫毒內侵,毒盛於裡,熏灼腸道,耗傷氣血,為疫毒痢。如痢疾失治,遷延日久,或收澀太早,關門留寇,正虛邪戀,可發展為下痢時發時止,日久難愈的休息痢。
診查要點
診斷依據
1、以腹痛,裡急後重,大便次數增多,排赤白膿血便為症狀。
2、暴痢疾起病突然,病程短,可伴惡寒、發熱等;久痢疾起病緩慢,反復發作,遷延不愈;疫毒痢病情嚴重而病勢兇險,以兒童為多見,起病急驟,腹痛、腹瀉尚未出現之時,即有高熱神疲,四肢厥冷,面色青灰,呼吸淺表,神昏驚厥,而痢下、嘔吐並不一定嚴重。
3、多有飲食不潔史;急性起病者多發生在夏秋之交,久痢四季皆可發生。
病症鑒別
痢疾與泄瀉
兩者多發于夏秋季節,病位在胃腸,病因亦有相似之處,症狀都有腹痛、大便次數增多,但痢疾大便次數多而量少,痢下赤自膿血,腹痛伴裡急後重明顯。而泄瀉大便溏薄,糞便清稀,或如水,或完穀不化,而無赤白膿血便,腹痛多伴腸鳴,少有裡急後重感。泄瀉、痢疾兩病在一定條件下,又可相互轉化,或先瀉後痢,或先痢後瀉。一般認為先瀉後痢病情加重,先痢後瀉病情減輕。
相關檢查
糞便常規、血常規檢查。大便培養出致病菌是確診的關鍵。必要時可行X線鋇劑,結腸鏡檢查,有助於鑒別診斷。