胸腔積液分度

胸腔積液是指處於我們胸腔的那種物質，我們人體每個人都是有這種東西的，不僅僅是成年人有，小孩子同樣也有不過每個人的胸腔積液的範圍都是不同的，但是我們基本上都是有一個正常氛圍的，可是還是有很多人不明白它的正常範圍的區域，那麼胸腔積液分度是什麼呢？

少量胸腔積液範圍300-500ml，中量胸腔積液範圍500-800ml大量胸腔積液範圍>800ml。 自身生理性的積液量為240ml左右。即正常值為240ml左右。

胸腔積液是指任何理原因使其產生增多或吸收減少，胸腔內的液體超出正常範圍的一種病理改變。胸腔積液分滲出液和漏出液兩種。正常情況下，胸膜腔處於負壓狀態，只含有少量的漿液，起潤滑的作用。正常人胸膜腔內有3ml～15ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量並非固定不變。即使是正常人，每24小時亦有500ml～1000ml的液體形成與吸收。根據胸腔積液的液體性質的不同，主要可以分為以下幾類：漿液、血液（血胸）、脂性（乳糜胸）、膿性（膿胸）。

看前肋，第二和第四前肋為界，第四肋下的是少量小於500，2-4肋之間的是中等量約1000 超過第二肋的是大於1500的！還有一種是看肋膈角變頓，

肺門 ，讓後是超過肺門的！意義和前面的差不多！至於閉式引流的話，少的話可以胸腔穿刺！有適應症就可以放管了，沒有具體的數值！

少量胸腔積液時，液體積聚在胸膜腔的最低部位——肋膈角，X線胸像上可表現為肋膈角變平，此時估計胸腔積液量約在200ml。中等量胸腔積液時，立姿後前位X線胸像上可見到液體超過膈面以上，呈現內側低、逐漸向外側升高變陡的典型的滲液曲線。

x線判斷胸腔積液量時，當大量胸腔積液滲液曲線的弧形液面超過肺門上緣，X線胸像上僅在肺尖部的內側見到以小部分透亮的肺組織，亦可表現為患側 不透亮；同時患側胸廓飽滿，肋間隙增寬，肋骨平舉；心臟影向健側移位，氣管向健側移位；在左側大量胸腔積液時，膈肌拱形圓頂在呼氣相向下逆轉運動，而在吸氣相膈肌拱形圓頂向上移動，形成膈肌的矛盾運動，這種現象僅發生在左側，尤其是在胃泡明顯時在透視下可以清楚地觀察到。右側膈肌下有肝臟可以阻止右側膈肌的逆轉。

這一分界線是X線投照密度改變的過渡區，並不真正代表胸內液體存在的狀態。滲液曲線的形成是由於靠近側胸壁的液體恰好與X線呈切線關係，故液面的高度可以 顯示出來，而在由肺組織存在的胸腔的中部和內側，液體存在於肺臟的前、後方，而且肺在胸液中懸浮的狀態是縱隔側較寬厚，越向外側肺組織漸薄，即X線投照胸內液體的厚度在內側最薄，而越向外側越厚，同時有肺組織襯托，即使胸腔內積液的平面是在同樣的高度，而X線胸像上顯示液面自外向內逐漸變低。在側位胸像上，中等量胸腔積液表現為橫貫前後胸腔的弧形滲液曲線，前後方高，中間低。當病人接受胸腔穿刺檢查和治療後，氣體可溢入胸腔，在X線胸像上表現為液氣平面。