中醫常識

神經性纖維瘤好治嗎

很多人在平時都並不是很在意神經性纖維瘤的問題,像這種疾病在平時極為敏感,治療措施一般都是手術切除,手術切除恢復的會更快一些,而且可以直達病灶,不過在治療方面也要根據病理性變化,病理性改變,來判斷選擇哪種治療方法效果會好。

治療措施對放射線不敏感,應手術切除。手術徑路可視情況而採取經前鼻孔、經鼻側切開,或經鼻外和篩竇進路或柯陸手術切除。面中部脫殼手術具有野寬廣、術後面部不留疤痕等優點,是切除鼻腔、鼻竇區神經纖維瘤的最佳術式。

病理改變神經膜瘤具有完整包膜,單發,偶有水腫或囊變,一般多為良性,罕有惡變。神經纖維瘤多半缺乏包膜,可單發,也可多發。如伴有全身皮下小結節及皮膚色素沉著,則為多發性神經纖維瘤,亦稱Von

Recklinghausen病,且易惡變。在病理形態上,腫瘤細胞的排列有兩種類型:①瘤細胞排列為旋渦狀或彼此平行排列,細胞呈柵欄狀,為Antoni

A型;②組織結構疏鬆,很像粘液瘤,細胞無一定排列形式,大小形態亦不均勻,瘤細胞間常有水腫液,形成微小囊腫或小泡,為Antoni

B型。

臨床表現患者無顯著性別差別,以青、中年人為多。生長緩慢,病程可達十餘年。早期多無症狀,後期症狀視腫瘤部位、大小而定,可有鼻阻、少量鼻出血、頭痛以及鼻腔或面部不同程度的畸型。如並有Von

Recklinghausen病,則可能有智力發育不良。

概述神經纖維瘤(neurofibroma)在臨床上常見為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤,發源於神經鞘細胞及間葉組織的神經內外衣的支持結締組織,神經幹和神經末端的任何部位都可發生。既可單發也可多發。但以多發為最常見,多發者即為神經瘤。

1.臨床表現 單發的神經纖維瘤凸出于皮面,皮下也可觸及,呈圓形、結節狀或呈梭形不等。質軟硬兼有,多數較軟,成年發病較多,兒童較少發生。單發的神經纖維瘤臨床表現及組織病理與多發性神經纖維瘤均相同。